这是不是大便失禁？

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最近有
一病人行混合痔外剥内扎术，术后病人常感觉**口**症状，且每**后即感觉想排便，伴小便困难。现病人术后一月余，病人仍有**症状，可见**口有极少量稀便流出，请教各位大侠，这是否是大便失禁，怎么治疗？不胜感激。

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大便失禁即**失禁是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出**外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。
病因如下：
1、**先天性发育畸形
（1）神经系统发育缺陷 先天性腰骶部脊膜膨出或脊椎裂可伴**失禁。病人外括约肌和耻骨直肠肌失去正常神经支配，无收缩功能，处于弛缓状态。且由于感觉和运动系统均受影响，直肠黏膜在粪便充盈时缺乏膨胀感，不能引起便意及发动排便动作，直肠内粪便随时排出。此种病儿往往伴有尿失禁。
（2）**直肠畸形 **直肠本身及盆腔结构均发生改变，且直肠盲端越高，改变越明显，越复杂。高位畸形时直肠盲端位于盆膈之上，耻骨直肠肌短缩，明显向前上方移位；内括约肌缺如或仅处于雏形状态；外括约肌多处于松散状态，其间充满脂肪组织，肌纤维走行异常紊乱。其病因主要与畸形伴有感觉和运动神经组织结构的缺陷有关，也与手术损伤、手术错误有明显关系。过去治疗高位畸形行腹会阴**成形术时，直肠未通过耻骨直肠肌环，而在其后面下降。**直肠畸形，特别是高位畸形伴有骶骨畸形，致神经功能缺陷者也不少见，据Jiehioiiikh分析，术后**失禁者约10%属此原因。中、低位畸形术后的**失禁，主要原因为手术损伤、感染等因素。如泄殖腔畸形，主要为女婴的直肠肛管、尿道、**共合一穴，以及高位无肛婴儿术后常有大便失禁。先天性痴呆、脑脊膜膨出、多发性硬皮病等均可发生大便失禁。　
2、.外伤
由于外伤损伤了肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤（主要为产妇分娩时的会阴撕裂），以及肛管直肠手术的损伤，如肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠癌等手术损伤了**括约肌致大便失禁。　
3、神经系统病变
多见于脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等均可导致大便失禁。4、肛管直肠疾病
最常见的是肛管直肠肿瘤；如直肠癌、肛管癌，克罗恩病侵犯到肛管直肠并累及到**括约肌时，或溃疡性结肠炎长期腹泻引起肛管炎时，或直肠脱垂引起的**松弛，以及肛周的严重瘢痕影响到**括约肌，使**闭锁不全时均可引起大便失禁。
如果你做的手术导致**皮肤缺损太多，也会引起**不完全失禁。
针对你的病人治疗如下：
1、饮食调节 治疗肛管直肠的炎症，使大便成形，避免腹泻及便秘、消除肛管直肠炎症**的不适感。常用的方法是多吃含纤维素高的及富有营养的食物，避免**性食物。如肛管直肠有炎症可对症服用抗生素。如肛周皮肤有炎症应经常保持肛周清洁，使其保持干燥或外用药涂擦。
2、**括约肌锻炼 方法是嘱患者收缩**（提肛），每天提肛500次左右，每次坚持数秒钟，这样可增强**括约肌的功能。

3、不建议手术治疗，可根据手术瘢痕吸收情况，检查**的功能，确定进一步治疗方法。

温****8

创面是否愈合不良？是否有肛裂？