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[病案讨论] 胃食管反流病诱发因素,你知道几条??

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1# 楼主
发表于 2014-3-1 22:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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胃食管反流病经反复慢性炎性**,食管原有鳞状上皮可被化生的柱状上皮增殖所取代,称为Barrett食管,是食管癌的最危险因素之一。其他并发症有出血、食管狭窄、穿孔、呼吸道炎症。部分患者可出现不明原因的夜间呛咳、喘息等。

  那么关于该病的诱发因素又都有哪些呢?
  饮食过饱胃食管反流病的促成因素是食管下段括约肌不能有效关闭,以阻止胃内容物反流入食管,而饮食过饱引起胃中压力增加,胃排空延缓,胃气上逆导致反流。因此,本病发作多在进食后1小时左右发生,或反流症状加重。

  嗜食辛辣酸甜食物如高脂肪、巧克力等食物,常可引起胃酸分泌增加,降低食管下段括约肌的张力,使其抗反流的防御机制下降。

  **因素本病常在身体屈曲、弯腰、头低位、仰卧等姿势时诱发或加重烧心感。夜间烧心、胸痛的发作,常在入睡后2~3小时,明显与**因素有关。

  季节气候因素临床所见本病发作常与季节气候有关,春夏之交、秋冬季节转换易萌发旧疾。湿热与受寒也是诱发本病的重要因素。

  长期便秘胃食管反流病者往往胃肠动力下降,排空功能障碍,有内热便秘者多,而用力排便,又使腹腔压力增加,诱发胃气上逆而反流。

  某些药物**如阿司匹林、激素、阿托品、胰泌素、异丙肾上腺素等,可**胃酸,使食管括约肌压力降低。

  食物加工方式如经常食用烤、灼、烫、炙、炸等方法加工的食物,可直接灼伤食管黏膜,诱发病变。

  情志因素精神情志因素与消化道的分泌功能及其运动有密切的关系。在恐惧、焦虑、抑郁和绝望时,胃酸分泌减少,而愤怒时增加。从中医角度分析病机,情志不畅,忧郁恼怒,肝失疏泄,横逆脾胃,气机升降失调,胃气上逆;或肝郁化火,火灼胃阴,胃失润降,食管失于濡润,损伤胃及食管黏膜而诱发本病。
2# 沙发
发表于 2014-3-2 10:11 | 只看该作者
吸烟与肥胖也是胃食管反流病的易感人群。
3# 板凳
发表于 2014-3-2 18:15 | 只看该作者
以上专家总结的很好,很有教育意义。此外,经过食管压力,食管PH值24小时动态监测,一般人多数有食管返流。同时人体不断的吞咽唾液,会有很好的食管廓清作用,使返流到试管的酸性液体,及时冲到胃内。经常少量多次饮水,利于加强食管廓清作用。有利于防止食管病变。
4
发表于 2014-3-25 23:02 | 只看该作者
吸烟与肥胖也是胃食管反流病的易感人群。
5
发表于 2014-3-27 10:37 | 只看该作者
现在诱因也是挺多的,治疗也是长期坚持。
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