青光眼术后角膜水肿

我*这

老年女性患者，青光眼病史12年，此次急性发作后行小梁切除+虹膜周切术，术后第一天情况良好，术后第二天开始浅前房，滤区形成不良，染色未见明显渗漏，眼压4mmHg，角膜内皮及基质层水肿，以中间部分明显，周边部透明，给予前房注入透明质酸纳、高渗糖点眼、间断静点甘露醇，角膜水肿恢复不明显，白内障明显加重白内障明显加重，术前未查角膜内皮，现患者家属很急，我更急，各位前辈帮忙分析一下，给点治疗方案

徐*俯

回复 1# 我在这


   注意你的这个眼压只有4毫米贡柱。哪眼压这么低还要降压吗？

刀****8

浅前房的原因是否滤过 过强引起的 看是否有结膜水肿，滤过过强就加压包扎，散瞳抗炎，做B超看是否脉络膜脱离，浅前房未超过3度，不必把前房打起来，找不到浅前房原因 即便打起前房也会很快消失尽量减少手术**。适当应用甘露醇不是不可以，降低后部压力有利于恢复前房，眼压升高了角膜水肿就会逐渐好起来。
卧床休息减少活动，加压包扎 散瞳抗炎，脱水降低玻璃体压，角膜水肿应该不是主要的，恢复前房和眼压，水肿会自然消退。本人的见解，仅供参考，有错误之处请指正！
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手