BMI阈值可预测青少代谢疾病风险

别**料

研究从国家健康与营养调查研究（NHANES）数据库中入选12.0～18.9岁的3385例青少年，根据是否合并代谢综合征以及美国疾病预防控制中心（CDC）指南及FITNESSGram指南所推荐的诊断肥胖的BMI阈值对其进行分类，以确定识别代谢综合征的最佳BMI百分位数。CDC指南及FITNESSGram指南所推荐的诊断肥胖的BMI阈值略有不同。前者诊断男孩及女性肥胖的BMI阈值均为第95百分位数，后者诊断男孩及女孩肥胖的BMI阈值分别为第92和第90百分位数。




       结果显示，与体重正常者相比，肥胖的青少年更多合并代谢综合征（19%～35%vs.不足2%）。与体重正常的同性别同龄人相比，肥胖的青少年男性及女性代谢综合征的发生风险分别增加46～67倍和19～22倍。CDC指南及FITNESSGram指南所推荐的诊断肥胖的BMI阈值均能准确预测代谢综合征，对青少年男性而言前者更具预测价值，对青少年女性而言则后者更具预测价值。尽管如此，研究者还是认为对青少年男性及女性采用同样的诊断阈值更好。鉴于CDC指南所推荐的诊断阈值已经被儿科医生及公共卫生服务者所广泛应用，故研究者推荐采用CDC指南所推荐的诊断阈值从而确保在整个成长与发育期间孩子及家长收到的有关体重状态的相关信息更具一致性。




       该研究提示CDC指南及FITNESSGram指南所推荐的诊断肥胖的BMI阈值与临床结局之间均具有相关性，故而我们目前对儿童进行超重或肥胖的分类方法还是非常好的。儿科医生无需过度关注儿童的BMI，超重儿童应建议其健康饮食，减少屏幕时间；对伴有高血压及不{BANNED}族史及因体重问题被歧视的儿童则应给予情感支持与帮助。

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