青年女性，右侧肢体无力

d****1

患者医学院大一学生 ，女，19岁，既往身体健康。10月前出现右下肢肌肉跳动，主要为下肢大腿肌肉，不记得是否有足左下肢肌肉跳动，未在意。6个月前高考结束后下肢肌肉跳动感逐渐减轻至消失。4个月前出现右侧肢体活动不灵，自己感觉右手写字缓慢、行走时右下肢发沉，症状呈进行性加重，2月前右手持筷不能，行走较以前费力，1月前到医院就诊行颅脑MRI未见异常，颈椎MRI C3-7椎间盘轻度膨出，给予弥可保治疗，症状无好转。
   查体：神志清，言语流利，伸舌略偏右，右侧肢体极力4级，右侧肢体腱反射（+++），双侧病理征阴性。右上肢指鼻试验、轮替动作笨拙。感觉检查无异常，无明显肌肉萎缩。肌电图检查未见明显异常。
   请高手诊断，请问患者的诊断是什么？
   鉴别诊断的疾病是什么？

w****p

相似的症状，跑步时脊椎靠右侧的一根不知道血管还是神经，从头皮到脚底都发麻。

j****3

头CT或头MRI如何？

乐***阁

建议继续查胸腰椎的MRI，看是否脊髓栓系。