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爱爱医医学论坛»论坛 › ★临床外科区 › 普外科讨论版 › 造瘘口侧方有破裂口怎么办？
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[病例讨论] 造瘘口侧方有破裂口怎么办？

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牡**花
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1# 楼主
发表于 2014-2-19 21:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我们最近做了一经腹会阴联合直肠癌根治术，术后3天开放造瘘口，第2天发现造瘘乙状结肠与侧腹膜间隙（乙状结肠与腹外斜肌腱膜固定下方）有粪便漏出，请各位大侠指点高招。手术当中发现肠道准备不满意，粪便较多，给以清理，经侧腹膜外引出乙状结肠造瘘。请问怎么判断结肠破裂口在哪？如何处理？
高招, 联合, 清理, 如何, 直肠癌

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b****8
2# 沙发
发表于 2014-2-19 22:31 | 只看该作者
回复 1# 牡丹花花

这个手术有问题，二次探查。
回复 支持

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z****g
3# 板凳
发表于 2014-2-20 23:19 | 只看该作者
你腹腔或盆底有留置引流管吗？病人有无腹膜炎体征？破口或者说是瘘口，如果病人无腹膜炎表现，只要把握一个原则：保持引流通畅，加强营养支持，总会长好的。一定要把握好二次手术的时机，因为个人认为，二次手术早了无非放根管子做引流，如果引流通畅的，这个觉得真没必要。个人想法，欢迎拍砖

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bai48136258 + 1 您的发言非常精彩，请再接再厉！

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