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(1)病变性质完全肯定的(100%把握),直接写出诊断名称,如:乳腺浸润性导管癌、子宫内膜样腺癌等;
(2)从病理资料(大体及镜下)基本可以诊断(80%以上把握),但需结合临床资料才到达到100%把握时,报告写:符合……(病名);
(3)病理与临床资料结合起来,仍只能有倾向性意见(60%以上把握),报告写考虑为……;
(4)病变表现介于两种疾病之间时,可以报告:考虑为……但不排除……;
(5)所有努力只能有个提示意见(40%以上把握),报告写:疑为……;
(6)病理资料原则上不反对(20%以上把握),临床认为有可能,报告写:不除外……;
(7)无论怎样努力,也不足以做出诊断的病例,则对病变进行描述或说明,千万不能作推测性病理报告。 |
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