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[病例讨论] 晚期肿瘤病人血液透析治疗

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发表于 2014-2-13 21:10 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者前列腺癌广泛转移,现双下肢水肿至下腹部,双侧腹股沟淋巴结肿大,因少尿(280ml),尿素(15.86)肌酐(256.1),尿酸 (671.4),每日肌酐升高40左右,尿酸60左右,予血液透析治疗(血透医生为了消除水肿),现透析治疗第三次,患者感口渴明显(透析前也有此症 状),血压110/80左右,心律:100次/分,血氧100%,其他:低蛋白血症*****,低钠:129,低钙:1.96mmol/l,钾正常。今日 尿量750ml,每天胸腔引流液1300ml,目前治疗与速尿100mg一天两次静滴,人血白蛋白10g 一天两次(已两天),补液:1000ml 5%GNS,
另:首次透析是患者体重80kg,但是按患者正常体重的话,我觉得最多不超过65kg
请问:1.血液透析的病人,应如何补液;
2.患者目前应该如何补液?
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