一项新近发表于《双相情感障碍》(Bipolar Disord 2014 Jan 16)的研究显示,单相及双相抑郁患者部分脑区的皮层厚度减少幅度存在差异,或可用于鉴别这两种疾病。 来自美国哥伦比亚大学等机构的研究人员共招募了18名双相障碍患者及56名单相抑郁患者。通过使用磁共振成像,研究者确定了三个脑区,这三个脑区的皮层厚度在两组人群中存在显著差异。差异最为显著的是右尾中额区(right caudal middle frontal region),双相障碍患者这一脑区的皮层厚度较单相抑郁低7.5%。 这一研究结果与先前的研究一致,即背外侧前额叶皮层在双相障碍的发病中起到了一定作用。脑影像学及尸检研究显示,双相障碍患者的这一脑区存在结构、代谢及激活方面的异常。与54名精神健康对照相比,双相障碍这一脑区的皮层厚度平均低9.1%。 另外两个差异明显的脑区分别位于左顶下小叶及右侧楔前叶区域。与单相抑郁相比,双相障碍患者这两个脑区的皮层厚度分别低8.2%和7.5%。上述三个脑区的皮层厚度与患者目前的年龄相关,与初次发作年龄、汉密尔顿抑郁量表得分及脑总容积无关。 此外,还有三个脑区存在类似的差异,它们分别位于左顶上叶、右后扣带回和右缘上回。 “皮层厚度或将成为有效区分两种抑郁的工具,同时可能有助于我们了解躁狂发作的病理生理学。”研究第一作者、哥伦比亚大学的Martin Lan及其同事称。 研究者称,人们尚需更大规模的研究,以确定这些标记物是否可以预测疾病的病程及预后。他们还补充道,确定患者是否在双相症状初发时时即具有这种改变,决定着他们的发现能否被应用于临床诊断。 |