【转帖】关于空腹抽血

乐*

偶是检验的，今天也来串串门。不知欢迎否？帖两个帖子，应该对护理的姐妹们有些点裨益吧。护理与临床交流的多些，我感觉也有必要和检验作必要的交流。不少医院的病房抽血都是由护士来完成。了解一些检验的常识也是必要的！

为什么做化验有的需要抽空腹血？

           一般来说，所谓需要抽空腹血的化验，大部分是作生化检验的项目。例如肝功、糖、蛋白质、脂类、与各种无机离子（钾、钠、钙、磷等）。    以上所讲的生化检验，是用定量分析方法对血液生化成分进行测定，以了解其微量变化，并据此进行诊断的一种方法。    生化检验的各项正常值，均是以正常人的空腹血所测得的数值，用统计学方法处理后求得的。因而每项检验结果都有一正常范围。    空腹血是指清晨未进餐前，距前一餐约12至14小时所抽取的静脉血。由于餐后12至14小时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕，因而血液中的各种生化成分比较恒定与稳定。此时测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的生化变化，进而有助疾病的诊断。否则，如果在进食后采血，则会因为食物的影响而无法对检验结果进行判断，这是由于以下两种原因所致。   （1）进食后，由于消化系统的消化与吸收，血液中的生化成分如糖、蛋白质、脂类与各种无机离子等呈现暂时性的变化，因此用这种血液标本测得的各项结果，一方面不能反应机体的真实情况，另一方面无法与空腹血所测得的正常值进行比较，因而也就无法获得准确的临床判断。   （2）空腹血的血清呈淡黄色，并且清亮透明。饭后抽取的血液其血清常微混，或在血块上面有一灰白色的块状物，因而影响生化检验结果。有人曾做过这样的试验：给人饮用1斤牛奶，1小时后抽血进行肝功能检验，结果麝香草酚浊度试验与蛋白质定量试验值均增高。也曾遇见这样情况：有的献血员或病人在献血或采血化验的前1天晚上，进食较多的肉类食物或肉汤，在第2天采血时则所采得的血液呈乳糜状血，因而使采得的血无法用于输血或生化检验。综上所述，做生化检验时必须采空腹血，而空腹血的采集时间，一般为早晨7点钟左右，但在特殊需要时也可以在清淡饮食后6小时采血化验，不过，做血脂检验时，必须在餐后12小时方可采血。

转自 上海助医网

[ Last edited by 乐园 on 2005-3-6 at 01:31 PM ]

乐*

　　人们在需要化验肝功、血糖和血脂时，医生总会嘱咐在第二天清晨要空腹来抽血。为此，有的患者怕吃饭会影响化验结果，甚至在抽血的前一天晚上就开始不吃任何东西地等着去化验。在此，许多人以为这样的空腹抽血化验结果就是准确的，其实不然。 　　医生嘱咐患者空腹验血，并不是要让患者饿肚子，更不是说饿了十几个小时以(处在饥饿状态)后的化验结果。因为身体若处在饥饿状态时，体内各项机能指标数会有所变化，这样就会导致采集的血样与平时不同。所以，这样化验出来的结果即使“正常”，却不能准确反应病人的真实情况。 　　饥饿对糖尿病患者的影响尤其明显，因为饿的时间一长，就会出现低血糖休克，浑身冷汗，甚至昏厥过去，到头来还要注射或口服葡萄糖抢救才能脱离危险。即便没有出现休克，也因空腹时间太长，血糖化验结果很低，容易被误认为血糖控制得很好，岂不是既害了自己又误导了医生。也有些糖尿病患者自身血糖调节极其敏感，饥饿时间一长，就会立即调动体内糖元，以供急需。此时，他们的血糖水[根据相关法规进行屏蔽]而比平时高出许多，这样的结果也不正确，更会误导医生，给治疗增添麻烦。所以，糖尿病患者在化验空腹血糖前，隔夜一定要吃晚饭。 　　那么，怎样才算空腹呢﹖具体要求是：抽血的前一天晚上，病人保持平时的生活习惯，正常饮食；饭菜宜清淡，不要喝酒；饭后不喝咖啡、浓茶；休息好。第二天早晨起来后，不吃早餐，少喝或不喝水，不做早锻炼运动，平静地到医院等候采血，这样的血标本才是反应真实情况的好标本。 　　有些病人的甘油三酯特别高，以至于血清像牛奶一样，影响了其他血酯项目化验结果的准确性。这时，医生会要求他们吃几天素食，不吃肥肉，让血清清一点，再做空腹抽血化验。

    来源: 广州日报

f****3

欢迎您常来串串门,并感谢您发的帖子.我们这住院病人都是由大夜班护士抽血,需要空腹的一般都告诉病人晚上12点后不吃东西不喝水,次晨6点抽血.

乐*

空腹的概念想必大家都很清楚，只是解释为什么要空腹并不是没个人都说的清。本人在门诊时经常遇到病人很晚了也要抽空腹血（我们医院是门诊空腹血抽到9:30),甚至下午也要抽空腹血，他还振振有辞讲到现在还没吃饭。总要我们费些口舌去解释。发此贴的目的也就时为了大家更清楚，也可以更好的与病人解释。