--难度颈椎病手术--

b****8

2013年12月27日，华西医院脊柱外科成功为一名“颈椎间盘突出症伴不全脊髓神经损害，颈椎前纵韧带巨大骨化”患者实施了“前纵韧带骨化切除，经前路颈3/4椎间盘摘除、椎管减压、植骨融合内固定术，颈4/5、5/6人工椎间盘置换术”，针对此疾病这种Hybrid手术在国际上尚属首例。

　　该患者50岁，男性，因双手麻木多年，走路不稳***求医。入院后颈椎术前检查发现患者颈4-6椎体前缘的前纵韧带形成了骨化，骨桥形成造成颈椎7个椎体中的4个丧失了生理活动。领近的椎间盘也不堪异常的重负出现明显的椎间盘突出，压迫脊髓神经，出现双上肢麻木，活动不自如，走路不稳等不全瘫痪症状。同时，前纵韧带的巨大骨化，就像一枚“和田玉“一样紧贴在颈椎前方，压迫前方食管及气管，可能影响患者正常饮食和呼吸，此种病例临床极少见，罕有报道。此类手术治疗难度大，医生多选择较保守的方案对压迫脊髓的局部进行减压，虽然患者术后症状可缓解，但颈椎仅存的活动度却可能丢失，颈椎几乎完全僵硬了。

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　　脊柱外科刘浩教授团队在颈椎病动力重建治疗领域已累积了500余例治疗经验，经过仔细研讨患者病情，决定采用当前国际先进的颈椎间盘置换+融合的Hybrid治疗理念及技术，目的是解除脊髓压迫、稳定已失稳的颈3、4椎体，同时实施“摘玉“手术，通过植入人工椎间盘使已经失去生理活动多年的颈4、5、6椎体重新获得活动性。

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　　经过周密术的前准备，3个小时的手术过程非常顺利，术后患者感觉良好。术后复查证实，患者不仅解除了突出颈椎间盘对脊髓的压迫，双手麻木不适症状明显缓解，也消除了骨化的“和田玉“压迫和损伤食管、气管的风险，更重要的是使已经融合僵硬的颈椎重新获得正常活动度。

黑*2

高难度手术，颈3/4用得是啥

黑*2

高难度手术，颈3/4用得是啥[code][/code]

o****c

是很牛，如果把颈3-4也换成人工椎间盘，那就更牛啦！

l****1

回复 4# osteodoc


   手术非常漂亮，之所以颈3/4不换，而是采用了固定，因为楼主已经提到了颈3/4不稳定，如果是单纯换椎间盘，不稳定的问题不好解决，术后容易出现因为颈椎失稳带来的一系列问题。手术相对漂亮，赞一个

h****1

手术非常漂亮，赞一个

弘*狼

手术做得确实漂亮，赞一个！

z****8

手术难度确实比较大，近期效果明显，长期随访症状会否有反复，颈部活动功能是否会得到明显改善。