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患者,女,现年27岁。自诉胃肠功能不佳,幼年时起,一直体型偏瘦,年少时曾有数次因饮食过多致急性胃肠炎发作,上吐下泻,寻西医治疗后均好转。10年前,随父母迁居重庆,一年四季均较潮湿。3年前,因工作特别辛苦,经常熬夜,饮食差,自觉身体状况下降。近3年间,无论春夏秋冬均较常人怕冷,冬季尤甚。并诉腹胀,纳呆,面貌、身体发黄,便溏。睡眠时,必须在腹部加盖一层被褥,否则,易于着凉,引致胃痛,泄泻如水样便,自服生姜红糖水后,痛缓解。月经后期,经量减少。
舌质淡胖,苔白,尤以舌根部为著。脉缓、且弱。
诊断考虑:肾阴阳两虚,脾阳虚,湿阻中焦。
治疗先从脾胃下手,予以平胃散+理中丸中的药物,先3剂。
患者服用1剂后,觉**排气显著增多,食欲增加,大便成形,仍软,舌苔白色变浅,但出现口干咽噪,口唇发干。
我考虑时候因患者素来体质差,可能本身即伴有胃阴虚,正在犹豫是否应该在余下方剂中加入滋胃阴之药物? |
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