这样用药合理吗？普通的上感

c****h · 发表于 2014-1-6 16:05

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本帖最后由希望可可于 2014-1-8 09:29 编辑

刚从专科来到社区服务中心工作，发现这里抗生素滥用非常明显，普通的上感也常常是二联抗生素（头孢曲松+左氧氟沙星或替哨唑）+利巴韦林+炎琥宁+清开灵，这样用药合理吗？

华**势 · 发表于 2014-1-6 16:10

肯定不合理，鉴定完毕。

实* · 发表于 2014-1-6 16:24

哎，哥们，咱俩情况一样，我也是刚从上边下来的，来到这一看就是滥用抗生素，患者是只看效果不注重过程，有一次一上感患者我没给人用抗生素人家说我瞎看，干不了，哎没法呀
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小****8 · 发表于 2014-1-6 16:57

肯定不合理！坚持自己的原则！

f****6 · 发表于 2014-1-6 17:57

现在抗生素滥用很常见，哎，小诊所为了收入可以理解，大医院尚且如此我觉得有些难以理解。

幻**凌 · 发表于 2014-1-6 18:14

反正就是全面覆盖了，各种输液，惨不忍睹
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踏**牛 · 发表于 2014-1-6 20:43

回复 1# cpaidyh

肯定不合理但是------

m****0 · 发表于 2014-1-6 21:16

五种药物，如果是单药单瓶输液，液体过多，患者一看非吓倒不可；如果是同瓶输液，容易造成药物反应，炎琥宁和清开灵肯定是单瓶单用，利巴韦林也不适合与头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星同瓶使用。

建议：以上药物选择两种到三种使用，如咽痛、咳嗽的：甲硝唑+左氧+炎琥宁。不建议用头孢曲松，这是头孢类药物中过敏率最高的。清开灵也是。

l****1 · 发表于 2014-1-6 21:31

回复 1# cpaidyh

药物滥用。

以**事 · 发表于 2014-1-7 11:42

要看具体情况而定，不过上面的用药太不合理了......

t****1 · 发表于 2014-1-7 13:42

个人诊所都是大包围，全覆盖，每次拿到患者递过的药方，只想说：我。。。去！但当然也要考虑到他们的压力。目前一般2甲以上医院都越来越正规起来，药比抗比一限制，在没指针情况下都不会2联

z****a · 发表于 2014-1-7 15:05

兄弟，你不在基层当医生你不清楚，激素你不用，小儿两天烧退不了，人家不会再找你看了，人家都用两联抗生素用激素逼着你要用，要不你没有病人。当然自己家的孩子肯定不会这样的

l****x · 发表于 2014-1-7 22:23

越往基层走越过度治疗，肯定滥用！
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t****1 · 发表于 2014-1-8 02:06

所以我说要考虑到基层面对的压力，医患关系猛于虎啊！

野*芝 · 发表于 2014-1-8 14:14

是不合理的。病人就合理了。你不懂基层的工作。不要紧。最怕是农民不懂你就麻烦了。

陈*东 · 发表于 2014-1-8 17:41

上面用药太吓人啊。
我也在基层医院工作，干儿科，抗生素我基本上不两联一起用，血常规提示病毒感染，抗生素暂时不用，激素更少用。我的输液比例每个月都在15%以下，发热病人我基本都强调物理降温，10个家长有3个老老实实做物理降温我觉得已经可以了，有些工作是慢慢来的，动不动就输液的观念不是一天两天形成的，也不是一天两天能解决的。

昨* · 发表于 2014-1-9 16:56

这个就叫撒大网！！！！！
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w****1 · 发表于 2014-1-9 22:16

左氧氟沙星明确规定，14岁以下儿童禁用

h****3 · 发表于 2014-1-9 22:37

抗生素长期过多使用对病人不好
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我***人 · 发表于 2014-1-9 22:39

回复 1# cpaidyh

相当的不合理。

李* · 发表于 2014-1-10 15:52

肯定不合理，但现实就这么残酷，你不用效果不好，你就没病号，就没收入，难道叫大夫喝喜北风呀，中国的悲哀

h****4 · 发表于 2014-1-11 02:01

大医院用药越来越规范，基层就是滥用，不知道后期会不会耐药了大医院也搞不定O(∩_∩)O~

m****o · 发表于 2014-1-13 20:37

炎琥宁和清开灵都是高过敏几率的药物，还是少用为妙。我遇到过一次穿琥宁过敏的，虽然不是炎琥宁，但是成分相同。第一瓶正常滴完换到第二瓶（穿琥宁）的瞬间，就捂住胸口要吐，憋的满脸通红，赶紧关掉拔针，问了一下没有其他反应未做处理，一分钟不到好了。像我说的这种情况，换上穿琥宁的水都没滴下来患者就出现反映了，做医生真是步步惊心啊

Z****0 · 发表于 2014-1-13 21:18

用替硝唑干什么呀？又不是厌氧菌感染？先验个血常规看看，细菌感染就用头孢，病毒感染就用利巴韦林或者炎琥宁。其它对症处理就好了

X****G · 发表于 2015-9-25 23:51

有\"毒药\"之嫌。

s****g · 发表于 2015-9-26 00:10

五种一起用，何其壮观啊！

这样用明显是滥用了。

张*友 · 发表于 2017-8-15 19:19

滥用药的日进斗金，合理用药的食不果腹。悲哀！

[呼吸] 这样用药合理吗？普通的上感

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