16岁男孩，这是心包积液吗？

只看该作者 · 发表于 2013-12-29 20:28

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我***下 · 发表于 2013-12-30 09:38

求指导诊断

秋* · 发表于 2013-12-30 15:28

比较像心包炎的心电图，期待楼主后续报道。我觉得心包炎和心肌炎这两个病应该是可以并存的。

只看该作者 · 发表于 2014-1-1 22:51

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S****n · 发表于 2014-1-2 17:43

“3天前有感冒发烧，昨天开始出现反复胸痛不适就诊，查心肌酶不高”，不考虑急性心肌梗塞，做一次胸透或彩色心脏超声不就清楚了？既然考虑急性心包炎完全可以推病人到X光室或B超室做检查。X线及超声无异常改变就考虑早复征。

t*g · 发表于 2014-1-2 21:35

心肌梗死急性期ST段抬高多伴有相对应部位ST段压低，本图不考虑心肌梗死，可以考虑心包炎心肌炎的可能，如果有以前的心电图对比更好，没有改变应该考虑过早复极。

只看该作者 · 发表于 2014-1-3 09:24

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只看该作者 · 发表于 2014-1-3 09:29

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n****e · 发表于 2014-1-3 13:50

呵呵能复查就复查保护自己同时也是为患者着想

S****n · 发表于 2014-1-3 17:07

回复 7# 龙门小Q

遇到这样的心电图必须提示：急性心包炎可能，建议4-6小时复查心电图、胸透、查心肌酶。这样临床不复查责任不在你！不管心肌梗死还是心包心肌炎4-6小时候心电图会有明显改变，这样就好下诊断了。

只看该作者 · 发表于 2014-1-4 00:22

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刘* · 发表于 2014-1-13 20:07

山羊老师给的这是宝贵的临床经验啊！

龙*Q 该用户已被删除*	电梯直达 1# 楼主发表于 2013-12-29 20:28 \| 只看该作者 \|倒序浏览 \|阅读模式提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
龙*Q 该用户已被删除*	收藏0 分享淘帖0 支持0 相关帖子 • 手足口病与脱甲症这些你需要了解 • 暴发性心肌炎的药物治疗 • 今日背诵】2017年执业医师（含助理 • 孩子肚痛危及生命暴发性心肌炎应重视 • 每日一题 342:哪项是最常见的心肌炎分类？ • 每日一题 343 ：治疗心肌炎时需避免使用哪类药物？ • 每日一题 344：哪项不是评估低钠血症的常用实验室检测？ • 每日一题 346：哪类心肌炎会出现明显的发病症状？ • 每日一题 383：急性病毒性心肌炎患者，三度AVB，伴血压下降，经用阿托品、异丙肾上...
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[心电图分析] 16岁男孩，这是心包积液吗？