九岁儿童锁骨骨折，闭合复位经皮内固定。

中****科 · 发表于 2013-12-23 00:04

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患儿九岁，跌倒伤右肩入院。查:右肩下垂，头偏向右侧，下颌转向左侧，左手托右肘。锁骨上凹饱满，压痛，骨擦感。DR:右锁骨骨折。入院完善检查，手法复位经皮內固定。
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中****科 · 发表于 2013-12-23 00:07

由于手机发图上传太慢，占位了不好意思哈！
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a****5 · 发表于 2013-12-23 13:23

很完美，值得学习这类微创实用型手术

甜***3 · 发表于 2013-12-23 14:32

尝试这种术式还是不错的。唯一要注意的是在骨折愈合之前，小心克氏针退出来了。

中****科 · 发表于 2013-12-23 14:47

经皮穿针与保守治疗骨折愈合时间基本一致，1月或最多40天去内固定，不存在拔针问题。谢谢！

☆****★ · 发表于 2013-12-23 18:38

请问你们克氏针是从内侧进针还是从外侧进针的?

中****科 · 发表于 2013-12-23 21:08

针勾在内侧，当然是内侧进针了。；

神*氏 · 发表于 2013-12-24 18:10

回复 1# 中西医结合骨科

以前只知锁骨畸形愈合也不影响功能，但现在怎么又有影响负重这一说？怎样才算畸形呢？在什么情况下才影响负重呢？有没有论述详细点的？》

g***o · 发表于 2013-12-25 16:34

本帖最后由 gyiuo 于 2013-12-25 16:38 编辑

C臂下打的吗？
吃射线了吧！损已利人啊！不错不错。

中****科 · 发表于 2013-12-25 18:58

本帖最后由中西医结合骨科于 2013-12-25 19:20 编辑

为什么要在C臂下打呢？我搞闭式穿针从来就不吃射线，这就是中医骨科的魅力所在。做到手中有针，心中有针，还要心中有骨，法从手出，手随心转。体会进针深度，是否在骨内是否到骨折断端，再用提牵或回旋或端提等手法。

我****1 · 发表于 2013-12-25 20:35

这种最怕克氏针移位

啊*呜 · 发表于 2013-12-26 15:31

回复 5# 甜甜哥哥3

克氏针退出在临床上不时听许多前辈提及，请问克氏针退针的机制是什么？应该如何避免呢?望前辈赐教

c****y · 发表于 2013-12-27 22:56

很漂亮！确实值得参考使用！

最****n · 发表于 2013-12-28 19:10

克氏针有进心脏心包的有见过的么

j****3 · 发表于 2013-12-28 19:12

回复 9# gyiuo

射线是必须的我们老师更喜欢全程c臂透视，每天下了后都觉得全身乏力，呵呵，心理作用吧?
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j****3 · 发表于 2013-12-28 19:16

回复 10# 中西医结合骨科

你牛！省级医院，创伤骨科主任医师也不敢说不用c臂
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中****科 · 发表于 2013-12-28 20:03

本帖最后由中西医结合骨科于 2013-12-28 20:05 编辑

我没说不用C臂，但不会顶着C臂干，仅为术中照片用。

y****0 · 发表于 2013-12-28 22:03

手中有针，心中有针，还要心中有骨，法从手出，手随心转,高人

飘***子 · 发表于 2014-9-21 23:03

中西医结合骨科发表于 2013-12-25 18:58
为什么要在C臂下打呢？我搞闭式穿针从来就不吃射线，这就是中医骨科的魅力所在。做到手中有针，心中有针， ...

很有大家风范，很享受这感觉

东**刀 · 发表于 2014-9-22 10:01

为病人服务，让自己吃线。很值得敬佩。

q****7 · 发表于 2014-9-22 12:33

中医骨科有不少不用吃射线的，话说吃射线倒是苦了咱们医务人员。

j****n · 发表于 2014-9-22 15:12

厉害👍，学习了

y****g · 发表于 2014-11-13 20:24

不切开，能把手术做得这么漂亮，确实不错。

z****0 · 发表于 2015-1-11 14:23

做得不错的

[创伤] 九岁儿童锁骨骨折，闭合复位经皮内固定。

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