排脓散及汤

为***生

排脓散和排脓汤出自〈金匮要略*疮痈肠痈浸淫病〉，有方无证，原条文为“排脓散方：枳实十六枚
芍药六分
桔梗二分
上三味，杵为散，取鸡子黄一枚，以药散与鸡黄相等，糅合令相得，和服之，日一服。排脓汤方：甘草二两
桔梗三两
生姜一两
大枣十枚
上四味，以水三升，煮取一升，温服五合，日再服。”
胡希恕描述：有脓需要排脓的，排脓散及汤最常用、药最平和了。矢数道明描述：排脓散用于体表化脓性肿物、疼痛、紧张、坚硬、全身症状不著，如：疖、疔、痈、面疔、扁桃体脓疡、齿槽脓漏、麦粒肿等，甚至脑肿瘤、脓血便、脓痰等，加鸡子黄味美；排脓汤用于化脓症初期、慢性症、虚证而发热、以开放性化脓症为主，全身症状少，以脓性分泌物为目标，全身各处痈、疖、脓疡、溃疡、瘘管等。津村药业（据说是日本最大汉方制药企业）将二者合二为一制成颗粒剂，称为排脓散及汤，用于体格中等者的化脓性皮肤疾患及齿槽脓漏、齿龈炎等；并且剂量以桔梗为重，具体为：桔梗4、枳实3、芍药3、甘草3、大枣3、生姜1。
有人认为：排脓散主用于闭合性化脓症如疖、痈等，排脓汤主用于有脓性分泌物的开放性化脓症，临证时可以合用，不用刻意区别化脓症属于闭合性与开放性了；应用指证注意是全身症状不著或者少而轻；与西药抗生素比较：作用不那么暴烈、也没有相应的毒副作用、而且没有相应的耐药性；做汤剂时可参照津村药业颗粒剂剂量等比例三倍放大，即：桔梗12、枳实9、白芍9、甘草9、姜枣引。临证把握应用指证到位，本方往往能体现出中医“简、便、廉、验”亮点。
临床上，对于外感初期，咽喉红肿热痛，咳嗽痰多等均可应用。有个朋友还喜欢联用潜阳之法，即使是存在阳虚、虚火，也可用此方，但要加附子、牡蛎之类。

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收藏了，真的需要一直学习，才能够理解其中真义啊
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g****3

日本人倒是研究的比较细！真正有道理！我们老祖宗的东西不要被人家捷足先登研究透了！同道们要努力呀！