淋病

朝*

淋病的病因

    淋病（gonorrhea）是由淋球菌所引起的一种泌尿生殖器粘膜传染性炎症疾病，通过性接触直接传染。由于淋病发病率最高，妇女患者多数为无症状的带菌者，加之产青霉素酶的抗药菌株和由染色体介导的对多种抗生素产生抗药性菌株的出现，使淋病的防止发生困难，成为当前性传播疾病中的重点疾病。
[病因]
　　病原菌为淋球菌，又称奈瑟淋球菌，是一种革兰氏阴性双球菌，呈卵圆形或肾形，成对排列，其接触面平坦或稍凹，直径约0.6～0.8um，常存在于多形核白细胞的胞浆内。淋球菌离开人体后不易生长，对理化因子的抵抗力弱，摄氏42度存活15分钟，50℃只存活5分钟；在完全干燥的环境中1～2小时即死亡，但在不完全干燥的环境和脓汁中则能保持传染性10余小时，甚至数天。对一般消毒剂亦很敏感，1:4000硝酸银溶液7分钟死亡，1％苯酚1～3分钟死亡，0.1％***溶液可使其迅速死亡。

淋病发病机理

    正常情况下尿液应该是无菌的，由于尿液不断的冲洗尿道使浸入的微生物很难在泌尿道定居，而淋球菌容易在尿路上寄生，主要是由于淋球菌有菌毛，使得淋球菌对单层柱状上皮细胞和移行上皮细胞，如前尿道、子宫颈、后尿道、膀胱粘膜敏感，极容易粘附在上述细胞之上。淋球菌在酸性尿中（pH<5.5）很快杀死，因而膀胱和肾脏不易被感染，而前列腺液含有精胺及锌，故可受淋球菌感染。


　　尿道及**内的寄生菌群对淋球菌的生长有一定的抑制作用。这些菌群的存在给体内提供了一些自然抵抗力。粘膜表面存在有乳铁蛋白，铁对淋球菌的长生繁殖是必需的，如环境中铁的浓度处于低水平时，则淋球菌的生长受限。淋球菌对不同细胞敏感性不同，对前尿道粘膜的柱状上皮细胞最敏感。因而前尿道最容易被感染，后尿道及膀胱粘膜由移行上皮组成，淋球菌对其敏感性不及柱状细胞，因而被淋球菌感染的机会比前尿道差。舟状窝粘膜由复层鳞状细胞组成，而多层鳞状上皮细胞不易被淋球菌所感染。淋球菌借助菌毛，蛋白Ⅱ和IgA分解酶迅速与尿道、宫颈上皮粘合。淋球菌外膜蛋白I转至尿道的上皮细胞膜，淋球菌即被柱状上皮细胞吞蚀，然后转移至细胞外粘膜下，通过其内毒素脂多糖，补体及IgM的协同作用，在该处引起炎症反应。30小时左右开始引起粘膜的广泛水肿粘连，并有脓性分泌物出现，当排尿时，受粘连的尿道粘膜扩张，**局部神经引起疼痛。由于炎症反应及粘膜糜烂，脱落，形成典型的尿道脓性分泌物。由于炎症**尿道括约肌痉挛收缩，发生尿频、尿急。若同时有粘膜小血管破裂则出现终未血尿。细菌进入尿道腺体及隐窝后亦可由粘膜层侵入粘膜下层，阻塞腺管及窝的开口，造成局部的脓肿。在这个过程中，机体局部及全身产生抗体，机体对淋球菌的免疫表现在各个方面，宿主防御淋球菌的免疫主要依赖于IgG和IgM，而IgA也能在粘膜表面起预防感染作用。患淋球菌尿道炎的男性尿道分泌物常对感染的淋球菌的抗体反应，即为粘膜抗体反应。这些抗体除了IgA外还有IgG和IgM，血清抗体反应方面，在淋球菌感染后，血清IgG、IgM和IgA水平升高，IgA为分泌性抗体，从粘膜表面进入血液，这些抗体对血清的抗体-补体介导的杀菌作用相当重要，它们对血清敏感菌株所致的淋球菌菌血症具有保护作用。一般炎症不会扩散到全身，若用药对症、足量、局部炎症会慢慢消退。炎症消退后，坏死粘膜修复，由鳞状上皮或结缔组织代替。严重或反复的感染，结缔组织纤维化，可引起尿道狭窄。若不及时治疗，淋球菌可进入后尿道或宫颈，向上蔓延引起泌尿生殖道和附近器官的炎症，如尿道旁腺炎、尿道球腺炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、子宫内膜炎等。严重者可经血行散播至全身。淋球菌还可长时间潜伏在腺组织深部，成为慢性淋病反复发作的原因。这些被感染器官炎症消退后结缔组织纤维化可引起输精管、输卵管狭窄、梗阻，继发宫外孕和男性不育。

男性淋病的临床表现

（一）男性急性淋病的临床表现
　　男性急性淋病以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状。

1、尿道口红肿、发痒及轻微刺痛，继而有稀薄黏液流出，严重者有轻度肿胀，引起排尿困难。

2、24小时以后，红肿发展到整个**头及部分尿道，尿道黏液性分泌物渐多，冲出尿道口外溢。

3、感染数日后，淋病双球菌侵及整个前尿道，脓液流向尿道口而溢脓。

4、因大量淋病双球菌感染和脓液不断**尿道口而形成尿道口外翻。用手从**根部向尿道口挤压，可将脓液或粘液挤至尿道口排出。

5、两侧淋巴结可轻度肿大、压痛。

6、尿道疼痛表现为微痛或重痛，小便排尿疼痛加剧，尤以刚开始排尿时更痛。因排尿时疼痛，不敢排尿，而有排尿中断现象。

7、**也常因疼痛而勃起。**微弯微痛，与**勃起不同。同时伴有腹股沟淋巴结炎、腹股沟处疼痛、腹股沟淋巴结肿大、压痛。可发生急性前列腺炎、急性精囊炎、急性附睾炎、急性精索炎等并发症。

8、可有腰酸、腰痛、会阴及附睾剧烈疼痛、**疼，甚至血精等症状，病情严重者可伴有全身寒战、发热。

9、急性尿道炎经1—3周后，症状逐渐减轻，化脓、排脓减少，黏稠的黄白色脓汁渐渐变成少量稀薄性分泌物。6周后尿道分泌物可完全消失，而进入静止期或慢性期。此时常被病人忽视或自认为已自愈。在静止期间常因过度{BANNED}、酗酒、劳累等原因，又可转为急性发作期。二者交替发生。由于炎症的反复发作，导致疤痕形成而引起尿道狭窄。

（二）男性慢性淋病临床表现
　　慢性淋病大多数为急性淋病转变而来，通常表现为尿道炎症状反复发作。

1、尿痛轻微，排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛，常可见终末血尿。尿液一般透明，但可见淋菌丝浮游于其中。

2、病人多伴有腰痛、会**坠胀感，夜间遗精、**带血。

3、男性淋病常可并发尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜积液、睾内炎、前列腺炎、**包皮炎、淋菌性溃疡等。

4、排尿困难、尿线细弱、射程短，甚至尿潴留。副睾炎多见于治疗不及时者，常突然感到副睾疼痛、肿大、压痛、发热。此外还可出现**减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状。若两侧附睾炎，常引起附睾管及输精管闭塞而导致不育。

5、慢性淋菌性尿道炎治疗较困难。
（三）男性淋病的并发症
1、淋病性**包皮炎 ： 由淋病的脓性分泌物****及包皮内叶所致。
　　开始局部烧灼、瘙痒感、微痛、包皮水肿、内叶糜烂。**潮红及轻度糜烂，重症者包皮全部呈现显著浮肿，不能上翻，**肿大，可继发炎性包茎。
2、淋病性副尿道炎：副尿道大都开口于尿道外口周围，或系带部位，或**背侧沿正中线皮肤。淋病患者如有此种副尿道时，极易被波及，发生明显炎症。脓性分泌物中可查出淋菌，为淋病传染源之一。


3、淋病性尿道狭窄；慢性淋病经过数月或数年后，易引起尿道狭窄，最初病人毫无感觉，逐渐排尿不畅，尿意频数，尿丝细弱无力，不能直射，至排不出或仅滴而出。进行性尿道狭窄，若不早期治疗其后果极不良、有时竞致生命危险。


4、淋病性前列腺炎： 分为急性与慢性两种：
　　急性前列腺炎，为淋病性后尿道炎并发症之一。多发生于淋病第三周，尿意频数、尿痛，尤其排尿后加剧疼痛，会**及**附近有钝痛，大便时疼痛。肛诊前列腺肿胀，表面不平，压之疼痛，尿道常有脓性分泌物流出。
　　慢性前列腺炎，急性前列腺炎未彻底治疗，易转为慢性前列腺炎。表现为会**有坠感、压痛、尿意频数，常有腰痛。肛诊前列腺肥大，多处有硬结，触之有压痛，**时有粘液分泌物，检查有白细胞。


5、淋病性附睾炎： 本症系淋菌经过**管侵入附睾所致，为急性后尿道淋病最常见的合并症。表现为附睾肿胀，触及表面有坚硬结节，常有放射状疼痛，急性期体温上升到３９摄氏度左右。


6、淋病性精囊炎，淋菌经**管、输精管或淋巴道侵入。会**坠胀感，排尿排便时加剧，有疝痛向输精管及睾丸放射，尿液澄清。

女性不容易得淋病吗？

去医院就诊的淋病病人以男性为多，有的地方报道男女淋病病人之比为7：1，甚至还有10：1的。是不是女性不容易得淋病呢？其实并非如此。据研究，健康女性与患淋病的男性一次{BANNED}，80～90%易感染上淋病。反之，健康男性与患淋病的女性一次{BANNED}，仅20～25%会得淋病。这是因为在{BANNED}过程中，女性是作为受者，男性尿道中的淋菌会随同粘液、**、前列腺液一起排到女性的**和宫颈处。所以，女性是很容易得淋病的。


　　那么去医院看淋病的病人中，为何女性比男性少呢？这是由于男性尿道全长15～18厘米，感染淋菌后，很快会出现尿频、尿急、尿痛和流脓症状，几乎百分之百的病人都会有程度不同的症状，影响了病人的排尿功能和日常生活，由于疾病的痛苦，病人不得不主动去医院看病。而女性病人尿道很短，粘膜面积很小。另外，女性的泌尿道和生殖道是分开的，在{BANNED}时，带有淋菌的**和分泌物主要进入到**和宫颈处，所以，主要是引起宫颈管内膜炎，表现为白带增多、下腹部不适，即使出现尿频、尿急和尿道感染的症状，也是轻度而短暂的，常常不会被患者本人所重视。所以，不会主动去医院要求检查和治疗。


　　临床上已经发现，只要男性得了淋病，妻子很快也会感染上，但一般都表现不太明显。事实上，在日常的妇产科和计划生育门诊，对没有症状的妇女作淋菌检查，有报道淋菌的阳性率高达7%，这充分说明女性的淋病患者并不少于男性。

女性淋病易发生并发症

  女性淋病最常见的是淋病性宫颈炎，如果未经及时治疗，宫颈管内的淋病双球菌可以沿粘膜上行感染，引起淋菌性子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等盆腔炎症，出现腹痛、发热、白带量多、腰酸背痛等症状。

妇科检查有一侧或双侧的附件或宫旁组织增厚并压痛。有脓肿形成时，会在子宫旁或子宫直肠陷凹处触及到包块，有波动感和压痛。由于子宫内膜随月经有周期性的剥脱，因此一般子宫内膜炎的症状不严重，有自愈可能。

淋病双球菌如果感染前庭大腺，还能引起急性前庭大腺炎或前庭大腺囊肿。

孕妇感染淋病祸及胎儿

孕妇患淋病，既祸害自身又殃及胎儿，应引起育龄期妇女的高度警惕。

生育期妇女患淋病，几乎１００％是通过{BANNED}感染，妊娠期淋病发病率为０．５％—０．７％。由于感染淋菌的部位是宫颈管、尿道旁腺和前庭大腺，早期病变局限，有８０％以上患者无明显症状，有的仅出现脓性白带、尿频、尿痛等轻微症状，因此极易被人所忽视，或误认为是一般尿路炎症。这样就给淋菌以可乘之机，大量繁殖。在怀孕初期感染淋菌后，因宫腔尚未闭塞，淋菌会沿生殖道直上而引起淋菌性输卵管炎、淋菌性盆腔炎，更容易导致宫腔感染而流产。

有关统计资料表明，在自然流产的孕妇中，淋病导致的流产约占３２％。妊娠中、晚期感染淋病后，易发展成播散性淋菌感染，引起羊膜腔内感染、羊膜早破、早产等并发症。病情严重的可发生产褥感染、产后败血症，危及母子的生命。如果妊娠期患淋病不进行彻底治疗，在分娩过程中，产道中的淋菌便会侵犯新生儿，常见的是新生儿淋菌性结膜炎，约占新生儿眼炎的5%—15%，一般出生4天双眼出现症状，治疗不及时，极易导致角膜溃疡而失明。

孕妇感染淋病，治疗时首选青霉素类抗生素，对青霉素过敏或耐药者，可用头孢霉素类药物(如大观霉素)。只要用药及时、足量、彻底，治愈率可达１００％，一般不影响胎儿。

需要提醒注意的是：对孕妇淋病治疗的同时，也要对有淋病的**进行彻底治疗，以防再次感染；忌乱找江湖游医和乱用滥用四环素类、氟哌酸等药，以免危害胎儿发育；对孕妇做产前检查，必须将淋病筛查作为常规项目。

如何自查男性慢性淋病

   患慢性淋病时淋病双球菌沿男性尿道向后侵入后尿道的球部、膜部及前列腺部，从而引起这些部位的慢性炎症，其状态也极不一致，通常多无特殊症状，仅在患者抵抗力减低时（例如腹泻、高热、酗酒或过度疲劳等），始可产生尿道炎症状。

排尿时有轻的尿道灼热感、刺痛、瘙痒或尿意迫切感，有时感到前列腺区剧痛，尿道分泌物无明显增多，只在清晨起床时才看到尿道口有“糊口”现象。用手指压迫尿道深处，可见有少量稀薄粘液流出。

如压迫会阴及前列腺区时，则压痛显著，并向**前端、骶骨部位及睾丸等处放射。前列腺或膀胱炎症明显时，于排尿终末往往引起痉挛性尿刺痛、末段尿液内见有血液，并出于排尿障碍等，若病变仅限于尿道，则可引起**疼痛，血情**或脓性**

淋病的应注意哪些事项

淋病是危害较大的性病之一，但是淋病的传染有它独特的途径，大可不必谈虎色变，危言耸听。有的人住旅馆也担心传染，洗澡也怕传染，这是不对的。其实对淋病的预防和调护只要注意以下几点即可：

(1)提倡洁身自好，反对性自由、性解放。{BANNED}中，必须配戴安全套。加强治安管理，坚决取缔***嫖娼活动，查处客留***的宾馆、旅社、歌舞厅和酒巴等地的不洁行为。坚持一夫一妻的性关系，爱情专一是我国传统的性道德观念，也是预防性病在我国蔓延的重要手段之一。夫妻一方一旦感染了性病，应及时治疗，治愈后再{BANNED}。或鼓励和劝说使用避孕套。

(2)在公共浴池，不入池浴，提倡淋浴。

(3)患病后要及时治疗，以免传染给配偶及他人。淋病患者应禁止与儿童，特别是**同床，共用浴盆和浴巾等。淋病病人在未治愈前应自觉不去公共场所，如公共浴室、公共厕所、餐厅等。被淋病病人污染的物品包括被褥、衣服等生活日常用品应及时消毒处理。

(4)患病后要注意隔离，未治愈前应避免性生活。

(5)应当经常用肥皂清洗**和手，不要用带脓汁的手去揉擦眼睛。触摸患处後，须清洗，消毒手部。

(6)新生儿出生时，经过有淋病母亲的**，淋菌侵入眼睛会引起眼睛发炎，为了预防发生新生儿眼病，对每一个新生儿都要用1％硝酸银一滴进行点眼预防。

(7)发现病人要去正规医院就医，积极彻底进行治疗，对已治愈的淋病患者要定期进行追踪复查和必要的复治，以求根治，防止复发。为防止无症状性淋病传播，导致晚期病变，在必要时应进行预防性治疗。30天内接触过淋病的**，均应进行检查，必要时作予防性治疗。患病6周后应常规作梅毒血清学检查，必要时作艾滋病抗体的检测。
　　本病患病极易,治愈率也很高,只要系统治疗,一般都能治愈。治愈标准不是临床症状缓解,而是尿道或**分泌物涂片镜检无淋病双球菌生长。

淋病的家庭自疗的方法

       1.灸法:取膀胱俞、阴陵泉、三焦俞、行间、太溪。可根据症状加减配穴:发热者加合谷、外关;血淋加血海、三阴交;气淋加太冲,膏淋加气海。按艾炷灸法常规施术。每日施1～2次,每次灸3～5壮或每穴每次5～10分钟。

2.刮痧:主刮经穴部位:大椎、大杼、肺俞、膏肓、神堂。配利经穴部位:中极、膀胱俞、阴陵泉、太溪、太冲。热淋加刮三阴交、内庭经穴部位。石淋加刮水泉经穴部位。血淋加刮血海经穴部位。气淋加刮气海经穴部位。膏淋加剧脾俞、肾俞、大量会经穴部位。轻刮气海、脾俞、肾俞、百会经穴部位3至5分钟;重刮其他经穴部位各3至5分钟。

3.敷贴①地龙1条,蜗牛1个。共捣烂敷脐部,每日1换。②田螺7个,淡豆豉10粒,连须葱头3个,鲜车前草3棵,食盐少许。共捣烂,做饼敷脐部,每日1换。

4.熏洗苦参、土牛膝、土茯苓、黄柏、蛇床子、枯矾各20g。每日1剂,煎水坐浴2次,其中1次须在睡前进行。或先熏洗会**。

5.保健**端坐凳上,双脚着地,与肩等宽,两手放于大腿上,掌心向下,坐时不坐满凳。意守会阴,随腹式呼吸,**一提一收,一紧一松。提收是用暗劲往上往里提收,如忍小便状。熟悉以后,即可不拘呼吸,随时可作提收、紧松**。每日早中晚各练功1次,每次30分钟。

淋病的治疗

（一）淋病要及早彻底治疗
　　淋病是由淋球菌引起的一种泌尿生殖器粘膜传染性炎症疾病，通过性接触直接传染。在各种性病中，淋病发病率最高。由于女性患者有些为无症状的带菌者，加之青霉素酶抗药性菌株和多种抗生素抗药性菌株的出现，使淋病的防止发生困难，成为当前性病中的重点疾病。
　　人类是淋球菌的唯一天然宿主。淋病主要通过{BANNED}传染，也可通过被患者分泌物污染的衣服、被褥、便盆、医疗器械而间接传染，特别是**常通过间接途径而被感染。新生儿可通过患淋病孕妇的产道而被感染，引起淋菌性结膜炎。淋病主要发生于性活跃的中青年。临床上有5％—20％的感染者可无明显症状，易造成误诊、漏诊。
　　如果治疗及时、合理，急性淋病是完全可以彻底治愈的。症状持续两个月以上称为慢性淋病。慢性淋病是由于病人患了急性淋病后未作治疗或治疗不合理、不彻底、性生活无节制、酗酒、全身抵抗力下降或有其他消耗性疾病（如肺结核、糖尿病、肿瘤）所致。慢性淋病女性患者的尿道旁腺、前庭大腺、宫颈腺体和输卵管的皱褶内，长期潜伏有淋球菌，虽然检查时不易被发现却照样有传染性。
　　一般来说，在各种性病中最易治愈的是淋病，但往往由于治疗不当或不彻底而增加了治愈的难度。造成淋病难以彻底治愈的原因有三：一是没有到性病防止专业机构治疗（包括缺乏专业技术人员和治疗原则）；二是不管是否淋病，也不管治愈与否，盲目**、吃药；三是不管病情是否需要，滥用抗生素，只要患者急于治病，就采用最高档的、最新的、进口的抗生素。以上情况势必造成淋菌的耐药菌株过早、过快地出现，不但给治疗带来困难，而且导致淋菌流行更为严重，给我国性病防止工作造成极大的困难。
　　为了避免经济和身体双重损失，得了淋病后，请及时到性病防止专业机构就诊，切莫误诊误治，造成终生遗憾。

（二）淋病的药物治疗
　　由于淋病双球菌对抗生素敏感，急性感染无合并症者，只要用药及时、足量，合理应用抗生素，则见效快、治愈率高。目前常用药物有以下几种：

1、青霉素：480万单位或氨苄青霉素3克，每日1次，共用7天～14天，为1疗程。

2、二甲胺四环素（美满霉素）：第一天口服2次，每次200毫克，以后每天服2次，每次100毫克，连服药4天，为1疗程。对无并发症淋病患者，治愈率可达100％，该药具有高效、速效，无严重副作用等特点。

3、壮观霉素（淋必治）：男性患者每次2克，臀部肌肉注射；女性患者每次4克，分二侧臀部肌肉注射，用药后尿痛和排脓症状，大多可在3小时～5小时内明显减轻或消失。首次治疗者一般用药3天～5天可治愈，曾经治疗者，需适当延长用药时间。该药的特点是对青霉素治疗失败者有效，亦可用于青霉素过敏的患者。

4、头孢三嗪（菌必治）：每次200毫克肌肉注射，注射后2小时～4小时症状明显减轻，24小时后症状可消失。其特点是疗效高，1次给药即可达到治疗目的。

5、头孢氨噻肟钠：每次肌肉注射1克,治愈率可达95％以上，倘若同时服用丙磺舒1克，或同时注射：1％或2％利多卡因3毫升～4毫升，效果将更好。该药对青霉素治疗失败者有效。

6、氟哌酸（淋得治或淋克星）：急性淋病患者每日1次口服800毫克（或每次400毫克，日服2次），连服3天。慢性淋病患者首次口服800毫克，以后每次400毫克，日服3次，连服5天～7天；治愈率可达95％以上。

7、氟嗪酸（泰利必妥）：急性男患者每次口服400毫克，女患者每次口服600毫克，或男女患者均为每次口服200毫克，日服2次，连续服用3天～5天，治愈率均可达到95％以上。该药不仅治疗淋病，还能治疗非淋菌性尿道炎。

8、环丙氟哌酸（悉复欣）：急性淋病患者：1次口服500毫克，必要时可于第2天再服500毫克，治愈率可达99％。

9、复方新诺明：每次1克，每日2次，共服5天～7天。但在临床上，淋病病程迁延数月甚至数年而屡治不愈者并不少见，有的患者讳疾忌医，治疗不及时、不彻底、不合理（个体游医、假药、劣质药等），以致淋菌继续发展，成为内生殖器炎症；若夫妻一方患病后未能及时治疗仍过性生活，或一方性生活混乱、嫖娼、***等，均会引起反复感染；还有耐药菌株的产生，使药物疗效相对性下降，经治疗后虽可缓解症状，但不能根治。一旦病情转为慢性，往往留下后患，给治疗带来极大困难，临床上为求得彻底治愈，应在治疗结束后4天～7天重复做尿道或宫颈管分泌物涂片及细菌培养，以后每月复查1次，再服药7天，连续3个月均为阴性方为治愈。
　　在治疗时应注意以下几点：①首选淋必治，次选青霉素类，再选其他抗生素类。②用药剂量要大，时间要足够，方法要科学。③治疗要彻底，即症状全部消失、尿液澄清，前列腺液或宫颈分泌物涂片淋菌阴性。④夫妻双方或**同查同治。⑤治疗中切莫听信游医的偏方或“祖传秘方”而乱用药，以防延误病情。⑥治愈后应洁身自爱，杜绝冶游，以防重新感染。

中医方法治疗淋病

（一）急性淋病中医治疗方法
　　急性淋病早期无合并症的淋病，即中医所谓湿热下注型淋病。治疗宜清热除湿，解毒通淋。下面的处方常被应用：
　　龙胆草10克、黄芩10克、柴胡10克、败酱草10克、野菊花10克、土茯苓30克、地丁草30克、车前子10克、泽泻10克。全方清热、除湿、解毒、通淋之功。
　　栀黄车前汤　 栀子、黄柏各10克，白花蛇舌草30克，车前子、金银花、连翘、石韦、冬葵子、当归各10克，琥柏粉3克，甘草6克。水煎服，每日2次，每日1剂，药渣再煎水外洗局部。
　　加味八正散　 滑石、车前子、栀子、地肤子各15克，瞿麦各10克，蒲公英、土茯苓各30克，大黄8克，木通6克，甘草4克。水煎服，每日2次，每日1剂。
　　白刺苋头三个、红甘蔗皮一握、生地骨皮五钱、麦冬五钱。共煎汤，以冰糖三钱送下，每天饭前服用二次。专治男女初起淋病，热精血淋，也可治尿道炎。
　　以上药方仅供参考。中医治病因人而异，找有经验的医生治疗是必要的。

（二）慢性淋病中医治疗方法
　　一些慢性淋病，即病程超过一个月以上的淋病，中医常辨证为湿热瘀阻证。对于湿热瘀阻的患者，治疗主要是清热除湿。活血化瘀。常用的方药是：
　　黄柏10克、赤芍10克、泽泻10克、泽兰10克、木通10克、制乳没各10克、琥珀粉3克、鸡内金10克。全方具有清热除湿、活血化瘀、通淋止痛之效。湿热重者，加入龙胆草、土茯苓；夹毒热者加入野菊花、鱼腥草；小便淋涩不畅者加入马鞭草、三七粉。
　　六味地黄汤加减：熟地10克、山萸肉10克、泽泻10克、车前子10克、土茯苓10克、仙茅10克、杜仲10克。全方补肾通淋之功。肾阳不足者可加入仙灵脾10克。
　　清淋汤　虎杖、土茯苓、贯众、连翘、蒲公英、黄连、半枝莲、木通、瞿麦、黄芪、茯苓、丹参、赤芍各适量，水煎服，轻者每日1剂，重者每日2剂。适用于淋病中医辨证属于湿热瘀阻及毒热证者。
　　补肾通琳汤　土茯苓、生苡仁、怀山药、茵陈、白茅根各30克，熟地20克，泽泻、山萸肉各15克，车前子、各12克，桑螵蛸、生甘草、生益母草各9克，麦饭石颗粒50克，水煎服，每日1剂，7天为一个疗程。适用于淋病中医辨证属于肾虚证者。
　　龙骨一钱，牡蛎二钱，银杏二十粒，甘草末二钱，淮山药二钱，茯苓二钱，毕澄茄三钱。共研为细末，和白檀油四两，配制为丸，每天服二次，每次一钱，空腹时，乌龙茶送下。
　　以上中药方剂仅供参考。

（三）三草一花汤治疗淋病
　　配方:鱼腥草30克、马鞭草30克、紫花地丁30克、野菊花20克。
　　用法：上药加水2000毫升，煮沸20分钟后，取汁待温洗患处，每日2次，每次30分钟。每剂用1日。
　　功效：清热解毒。
　　主治：淋病。症见尿频尿急尿痛，尿道口有黄色脓液流出。
　　方中鱼腥草清热解毒排脓；马鞭草清热解毒活血通络；紫花地丁、野菊花清热解毒疗疮。据研究四药均有较强抑菌作用，可杀灭淋病双球菌。

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