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[产科] 低置胎盘是剖宫产指征吗

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1# 楼主
发表于 2013-11-19 21:05 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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孕妇,孕5产1,2006年顺产一次,人工流产2次,稽留流产1次,停经39+5周,**少量流血1小时入院,阴查:宫口开1cm,S-3,胎膜存,未触及海绵样组织,**流血少许;B超示宫内单活胎,头位,胎盘下缘距宫颈内口19mm,脐血流频谱正常。建议剖宫产结束分娩,那请问低置胎盘可以作为剖宫产指征吗
2# 沙发
发表于 2013-11-22 20:31 | 只看该作者
**流血不多可期待其自然临产后分娩
3# 板凳
发表于 2013-11-22 20:33 | 只看该作者
可以密切观察下试产,只要出血不多就可以,必要时手术
4
发表于 2013-11-22 21:18 | 只看该作者
从专业角度来说,低置胎盘,边缘性前置胎盘都不是手术指征,在出血不多的情况下都可以试产。但从目前医疗环境上来说,适当放宽手术指征也无不可。无论如何处理,就是一个前提:必须取得患者的知情同意。

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5
发表于 2013-11-26 19:41 | 只看该作者
看你如何与患者沟通了,医生的导向性非常重要,这种情况,你把**分娩的风险悉数告知,患者和家属一般都会选择剖宫产
6
发表于 2013-11-29 10:31 | 只看该作者
低置胎盘倒不是手术指征,但是出血肯定多,还要密切看产,随时准备手术,不如趁没有意外发生时,产程也发动了,手术算了。安全第一,现在活多难干哪!
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