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[病例讨论] 木僵状态,这是什么病

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1# 楼主
发表于 2013-11-12 02:01 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者女性,60岁,因意识障碍,全身木僵状态半小时急诊入院,查体,生命体征正常,压眶反射消失,双瞳等大光敏,全身木僵状态,神经系统病理征阴性。头颅ct正常,心电图正常,血糖正常,余检查家属拒查。既往反复类似发作史20多年,家属诉患者为民间神婆,作法时就这样,每次半小时清醒。丨年前有肝腹水病史。该患者入院经吸氧心电监护等,拟用纳络酮,未用时,患者开始喃喃自语,手足舞动,有攻击倾向,拟用镇静剂,家属拒绝,半小时后患者清醒,对答切题,但行为有些怪异,不能回忆发作当时情况,请问这是什么病,应该怎样治疗,谢谢

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2# 沙发
发表于 2013-11-12 09:11 | 只看该作者
先全面检查一下,查血尿常规,肝肾功,电解质,血脂,血糖,心肌酶,凝血四项,血氨,脑电图,胸片,腹部彩超,心电图,血压,头颅CT,和中毒方面的检查等,查完之后再说。
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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2013-11-13 08:50 | 只看该作者
回复 1# 夏雪儿0817


    抑郁症的病人容易出现木僵状态!
4
发表于 2013-11-13 22:15 | 只看该作者
回复 3# 踏雪无痕
谢谢了,精神疾病对我们来说是盲区
5
发表于 2013-11-14 23:55 | 只看该作者
完善检查,排除其他,考虑癔症
6
发表于 2013-11-17 07:01 | 只看该作者
回复 5# 750101

有可能癔症,继续完善检查了。
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此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2013-11-18 23:40 | 只看该作者
这是精神疾病。-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
8
发表于 2013-11-21 16:55 | 只看该作者
排除其他器质性疾病后,考虑癔症可能性大
9
发表于 2013-11-22 20:21 | 只看该作者
精神病或精神类药物都可以看到,首先要排除器质性疾病
10
发表于 2013-11-24 22:04 | 只看该作者
首先考虑癔症或者诈病(但要排除器质性疾病),本人见过一**脚心无动于衷的炸病者,最后一支速尿静注,很快“患者”“苏醒”要求排尿。
11
发表于 2013-12-7 14:37 | 只看该作者
可行脑电图检查
12
发表于 2015-8-14 18:40 | 只看该作者
不会是癔症吧
13
发表于 2015-8-15 09:33 | 只看该作者
癔症可能性大,神婆不是人人都能当的,当好了就是神婆,搞不好自己变弄成精神病类了
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