绝经期妇女雌二醇异常升高

雪**阳

患者女性，51岁。停经三月余。有乳腺囊肿病史，轻度脑萎缩,近期觉乳腺胀痛。11月4号性激素三项：雌二醇745PG/ML  促卵泡激素4.46MIU/ML, 促黄体生成素17.56MIU/ML
妇科B超：子宫正常大小，内膜厚11毫米  左侧卵巢小囊肿20*15MM
余无不适。
该患者10月底因“脑萎缩”口服血栓通胶囊，高丽参胶囊半月。无其他药物服用史。
门诊开了黄体酮针剂20MG肌注 3日  请各位同仁指正，有无不妥？
拟定1-2月后复查激素，建议其行乳腺钼靶检查？ 还有什么检查需要完善？

雪**阳

期待各位同仁给出客观意见  自己顶上去

W****3

建议行诊刮术，刮出组织送病理-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

y****5

肌注黄体酮后7天内会来月经，来月经7天内，可以稍微带点血，复查经阴彩超，此时子宫内膜最薄，如果有宫腔占位，行诊断性刮宫术，送病理化验。

w****y

楼主请注意，该病人停经只有3个月，不能就说是绝经病人，闭经半年以上才可以临床诊断。还有，绝经者FSH、LH水平应该明显高于你给出的数值，而该患者FSH是在正常水平。该患者应该处于围绝经期，一定程度的E2水平完全正常。
    当然，你可以选择诊刮，也可以选择撤退出血后3-5天超声检查除外内膜病变，都是正确的。

h****h

围绝经期，激素水平大致正常，觉得先用黄体酮撤退出血，月经赶紧后复查B超合适。