股骨转子间骨折

z****真 · 发表于 2013-11-4 21:03

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患者，男，83岁，外伤致左股骨转子间骨折，患者家属要求手术治疗，请问有哪些手术方式适合该患者？请各位大神指点。

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t****1 · 发表于 2013-11-4 23:02

pfna
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小****8 · 发表于 2013-11-4 23:48

打空心钉三枚速战速决
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x****1 · 发表于 2013-11-5 08:35

如果患者全身情况可以的话，建议PFNA髓内钉固定

? · 发表于 2013-11-5 15:32

一般情况好，无基础疾病，病人期望值高，受伤前活动行走自如。可首选股骨头置换。PFNA.DHS.空心钉，也可。条件不好，骨牵引保守。综合考虑下。
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武**樵 · 发表于 2013-11-5 16:01

条件容许的情况下，建议动力髋内固定手术

郭*晨 · 发表于 2013-11-5 17:36

根据患者自身条件，保守治疗、三枚空心螺钉、PFNA都可。

d***y · 发表于 2013-11-5 19:03

pfna dhs都可但不建议空心钉固定不利于早期活动与保守治疗没什么区别

学**识 · 发表于 2013-11-5 21:27

患者年龄大，根据患者全身情况，建议关节置换。

雨**少 · 发表于 2013-11-7 21:33

看患者身体状况，空心钉不错，也可以简单点，直接上克氏针也行

l****3 · 发表于 2013-11-8 23:24

PFNA建议PFNA髓内钉固定

骨**林 · 发表于 2013-11-8 23:48

83岁的骨折，建议直接人工髋关节置换，早期下床活动，预防并发症。

g***j · 发表于 2013-11-9 18:28

PFNA髓内钉固定转子间的骨折是松质骨，骨不连可能很小，上面兄弟说换髋还没到这一步，

雨****0 · 发表于 2013-11-9 20:22

为啥不用Gamma钉，和PFNA的区别不大呀

s****9 · 发表于 2013-11-10 11:48

回复 14# 雨滴的叹息1990

事实上Gamma钉和PFNA是同种固定吧，PFNA可以说是Gamma钉的升级版

不***4 · 发表于 2013-11-10 18:32

83岁，全身情况好，可首选股骨头置换。也可PFNA.DHS.不要搞空心钉。条件很不好，骨牵引保守。综合考虑下。

w****3 · 发表于 2013-11-12 13:15

髓内固定是最好的建议手术
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c***p · 发表于 2013-12-1 20:38

首选股骨头置换。也可PFNA.DHS.

z***5 · 发表于 2013-12-2 10:29

PFNA较好，关节置换不是很合适，毕竟是转子间骨折，而不是股骨颈骨折，空心钉更不行，固定不牢靠，一周后经受肌力牵拉，往往会移位，建议PFNA，卧床一个月，开始下床扶持双拐运动

雨****0 · 发表于 2013-12-2 12:38

年龄大，还是PFNA实用，恢复活动。

z****0 · 发表于 2013-12-2 14:48

可以选择三枚空心钉、DHS、伽玛钉，也可以选择关节置换

z****0 · 发表于 2013-12-2 16:45

打空心钉三枚速战速决

q****e · 发表于 2013-12-2 20:35

这是PFNA适应症，创伤较小，固定较牢靠，能够尽早下床功能锻炼，减少相关并发症出现，空心钉固定不牢靠

[关节] 股骨转子间骨折

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