重症输液求助

兔***卜 · 发表于 2013-10-14 22:19

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我科现在收一重症患者，应急血糖升高，17.5（空腹）现在重症护理，高血钠，高血氯，低钾血症，现在还需要大量的补液，现在只能用糖，我想咨询下，每瓶5%糖500毫升加了4单位普通胰岛素，现在24小时需要输入很多的糖，我每瓶都用胰岛素是否超量？每天能用多少胰岛素？

大***者 · 发表于 2013-10-15 11:57

用的胰岛素不超量，胰岛素加到糖水中起综合糖的作用。
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深**力 · 发表于 2013-10-15 12:41

好像书上是写每3-4g糖加1u的胰岛素，但有糖尿病的就不太清楚了。

弦*生 · 发表于 2013-10-15 15:36

本帖最后由弦先生于 2013-10-15 15:39 编辑

4-6g糖配1U的胰岛素，抵消了吧

x****1 · 发表于 2013-10-18 07:12

最起码500毫升要加8个单位胰岛素，你要把血糖降到13.9以下，因为高血糖对身体的危害太大，尤其是重病人。高钠高氯可以用其他的液体输啊，氨基酸什么的。
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驼****3 · 发表于 2013-10-18 07:44

控糖关键，但更重要的是补钾，如果糖带胰岛素中无钾，则是致命的！

情***定 · 发表于 2013-10-18 10:42

你可以分开用，单用糖水加钾，微量泵入胰岛素。这样胰岛素用量就不是死的几比几，可随血糖高低调节，更加安全，血糖控制在10mmol/L以下，不一定要到正常水平，更加安全。

林*经 · 发表于 2016-5-24 20:12

4g糖配1U的胰岛素,另外可以配一个胰岛素泵，50U+50ml生理盐水，把血糖降到8-10mmol/L

x****5 · 发表于 2016-6-2 11:36

1用胰岛素泵入 2检测血糖 3为什么高血钠，高血氯，低钾血症，查原因 4口服或胃管注入温开水

z****6 · 发表于 2016-6-15 20:45

学习了，都是大咖啊。。。

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