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本帖最后由 chuangyuan 于 2013-10-13 18:07 编辑
患者,男,31岁,4米高空中跳下,右脚后跟着地,踝关节血肿明显,设跟骨X片显示骨折。住院7天消肿后,行跟骨撬拨术后石膏固定。术后第46天摄片,拔出钉子。拔钉子后脚底搓撵圆柱体行踝关节功能锻炼,每天用热水泡脚1小时,远红外治疗30-40分钟。60天拍摄左右脚对比照,显示踝关节背屈角度有差别,外旋和内旋几乎不行。今天术后第64天。昨天起行中药与洗脚和踝关节。请大家评判一下手术效果和康复锻炼的效果。每天自己积极主被动锻炼踝关节和负重哑铃的提踵运动,现在小腿肌肉有所恢复,能手不扶东西,站几十秒。踝关节背屈时外踝下面可以一软组织鼓起,我查了以下资料那个位置应该跟腓韧带,还有腓骨头下方可摸到骨性隆起,我想问一下踝关节背屈角度小是除了与跟腱踝关节周围肌腱挛缩外,是否还应该怀疑跟骨变宽带来的跟腓撞击症能后遗症有关?还有除了加强康复训练外,还有什么措施能够尽快改变踝关节僵硬的局面?做哪些运动可以活动到距下关节? |
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