换牙前的蛀牙必须治

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换牙前的蛀牙必须治

□李治燕

有家长咨询：“孩子已经5岁，快换牙了，但第二颗牙被虫蛀得比较厉害，不知道要不要给孩子补牙？”专家表示，孩子出现蛀牙一定要就医，换牙前的蛀牙必须补。

乳牙是人长出的第一副牙，共20个，上、下各10个。因为常吃甜食，许多四五岁甚至更小的孩子都出现蛀牙。家长觉得，反正小孩的乳牙迟早要换，对于坏了的乳牙就不太关注，其实这是一种错误的认识。

一般情况下，儿童6~12岁乳牙陆续脱落，逐个由恒牙（人的第二副牙列）代替，这也就是换牙的过程。西安交通大学第一附属医院口腔科主任陶洪说，这期间如果儿童乳牙发生病变，一定要先到医院做拍片检查，如果结果显示恒牙已经开始长出，可直接拔掉坏了的乳牙；如果拍片显示距离恒牙长出来还需要半年以上的时间，那就需要做补牙治疗。

儿童最开始换的通常是门牙，在5至7岁；门牙换掉后一年左右换的是挨着门牙的侧牙；9岁左右换虎牙（一般是第三颗牙），最后是剩下的两颗牙。如果在刚开始换牙时，最后的那两三颗牙出现蛀牙等现象，则必须补牙，如果长期不做补牙等治疗，牙坏到牙根处可能会出现牙疼等情况，很多儿童为了避免牙疼，就用一侧咀嚼，不用的这一侧便没有咀嚼的良性**，影响颌面部的这一侧正常发育，可能会出现面部左右不对称。同时，不用的一侧因没有食物的自洁作用，时间长了就堆满牙石。牙石及其表面的牙菌斑（一层细菌性薄膜，是龋病和牙周疾病的主要致病因素）**牙龈，使牙龈发炎，易出现牙龈松软、红肿、出血等。

有些人在13岁之后乳牙还没完全换完，对此陶洪说，这需要就医，如果乳牙阻碍了恒牙的长出，要通过治疗帮助恒牙长出。

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给幼儿园的孩子体检时发现3周以上的孩子的牙齿普遍都有坏牙，家长也只说等换牙时再说，弄的我们妇幼医生都不知道怎么指导了，你今天讲的正是我们需要的，可以把这个弄个宣传栏让大家都学习一下
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是啊，在学校查体过程中，学生们存在严重的龋齿问题，但是原来也不知道应该怎么办，发现了这篇文章，以后也好做个参考了。

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就是啊，今年在幼儿园做体检的时候发现，幼儿园的大部分小朋友的牙，都坏的差不多了，而且普遍是女孩子的坏的很多。好多家长都不太注意小朋友的牙，都认为反正要换牙的，不用管的。发现这篇文章真的很好。可以做宣传了。