楔骨骨折

聚****猫 · 发表于 2013-10-7 22:38

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各位大侠：内侧楔骨骨折，有移位，请问要手术治疗吗？该怎么做？谢谢！

Z****1 · 发表于 2013-10-8 00:32

需要手术治疗复位內固定
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此消息发自Android版诊疗助手

f****0 · 发表于 2013-10-8 12:56

内侧楔骨骨折其致伤原因是什么？若是重物砸伤，要是皮肤条件好，可以考虑保守治疗，就是石膏托固定。若患者要求高可以在明确介绍创伤治疗的风险后安排有限的克氏针内固定，若患者就是要求高，也可以考虑用进口迷你型（艾克曼公司）无尾空心加压钉治疗，或其带螺纹克氏针治疗。假如要是污染的开放性楔骨骨折，我们要手术治疗也许就得不偿失了吧！你本人是怎么考虑的？

聚****猫 · 发表于 2013-10-10 11:47

回复 3# feiyue100

是重物压伤的，表皮挫伤，给这个病人做了CT，显示中间楔骨也粉碎骨折，但无明显的移位，我的想法是：内侧楔骨骨折有移位，还是手术好，如果没有良好的复位，怕以后行走时疼痛，

为***务 · 发表于 2013-10-10 16:47

这种类型的骨折，其实手术与否，骨折愈合后期出现足背顽固性疼痛概率都很高，入果不做手术，骨折愈合后，即便在X片上反应有一定程度的畸形愈合，但足的负重行走功能不会受到很大的影响，久行久站后可能出现伤处疼痛。如果做手术，如何固定暂且不表，即便骨折获得解剖对位，但术后组织粘连是避免不了的，尤其是跖跗关处的粉碎性骨折，创伤性关节炎是肯定会产生的，故一样会在骨折愈合后表现处疼痛。所以，一定向患者交代清楚，避免不必要的麻烦。

x****7 · 发表于 2013-10-14 23:18

稍微手法复位理筋，并石膏固定40天，但是提前告诉患者两年内伤脚疼痛是比较常见的现象

[病例讨论] 楔骨骨折

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