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一 、护理评估: 1)既往史、家族病史、发病的诱因及是否接触过敏原。 2)哮喘发作的症状及伴随症状生活自理能力。 3)心理社会状况。 4)辩证:寒哮证、热哮证、虚哮证(发作期),肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证(缓解期)。 二、 护理要点: 1)一般护理:按中医内科一般护理常规进行。 2)哮喘发作时间卧床休息,取半卧位或端坐位,立即给予氧气吸入。 3)哮喘缓解后可适当下床活动。 三、病情观察,做好护理记录。 1)密切观察哮喘发作时间、特点、咯痰难宜、痰色、痰量、神志面色、汗出、体温、舌脉及哮喘发作与季节、气候、饮食和精神等因素的关系,以及伴随症状。 2)突然出现呼吸急促,张口抬肩,胸部满闷,不能平卧时,立即报告医师,配合处理。 3)哮喘持续发作、汗出肢冷、面青唇紫、烦躁不安、神昏时,报告医师,配合处理。 4)夜间喘甚、咯稀泡沫痰、心悸尿少、浮肿时,立即报告医师,配合处理。 5)服用含麻黄的汤药后,心律明显加快、血压升高时,立即报告医师,配合处理。 6)患者主诉鼻、咽、眼部发痒、咳嗽、流鼻涕等,报告医师,配合处理。 7)出现痰热闭阻、喘息不止、咯痰不利、精神恍惚、发燥不安、嗜睡时,立即报告医师,配合处理。 四、 给药护理: 1、中药汤剂一般宜温服,寒哮宜热服。 2、哮喘发作有规律者,可在发作前1~2小时服药以缓解症状,服药后观察其效果和反应。 3、对喘证患者慎用镇静剂。 五、饮食护理: 1、
饮食宜清淡、富营养,不宜过饱、过甜、过咸,忌生冷、辛辣、鱼腥发物、烟酒等食物、烟酒等食物。 2、喘憋多汗者,嘱多饮水。 3、注意饮食调护,保持大便通畅。 六、情志护理 1、解除患者思想顾虑,消除紧张心理。 2、满足患者的心理需求,积极配合治疗与护理。 七、临证(症)施护:痰气交阻,哮喘发作时尊医嘱**。 八、健康指导: 1 起居有常,注意四时气候变化,防寒保暖。 2 居室内切勿放置花草,禁止养宠物及铺设地毯等。 3 戒烟酒,忌食海鲜发物等宜引发过敏的食物。 4 保持良好的情绪,防止七情内伤,诱发哮喘发作。 5 坚持锻炼身体以增强体质,劳逸结合,节制房事。 6 积极修你找过敏原,预防哮喘复发。 |