高血压病人自服降压药过量引起低血压怎么诊断？

雨****依 · 发表于 2013-9-23 20:49

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本帖最后由雨雪霏霏杨柳依依于 2013-9-23 21:15 编辑

[f高血压病人自服降压药过量引起低血压怎么诊断？
诊断：1.药物性低血压
2.高血压病3级（极高危组）
可以这样诊断吗？

梧**剑 · 发表于 2013-9-23 21:10

那要看你选用的是什么药物了，并非所有的药物引起的低血压都可以用肾上腺素治疗，例如抗精神失常的药物氯丙嗪等等，一部分的抗精神病药是不能使用肾上腺素作为升压药的，因为它能翻转肾上腺素的升压作用，反而引起血压降低。此时只能采用去甲肾上腺素，这个道理就在于此。
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雨****依 · 发表于 2013-9-23 21:11

可我不是问题你这个，题目很明白

梧**剑 · 发表于 2013-9-23 21:11

那要看你选用的是什么药物了，并非所有的药物引起的低血压都可以用肾上腺素治疗，例如抗精神失常的药物氯丙嗪等等，一部分的抗精神病药是不能使用肾上腺素作为升压药的，因为它能翻转肾上腺素的升压作用，反而引起血压降低。此时只能采用去甲肾上腺素，这个道理就在于此。
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雨****依 · 发表于 2013-9-23 21:12

。。。。我是说诊断。。。不是说治疗

梧**剑 · 发表于 2013-9-24 06:37

回复 5# 雨雪霏霏杨柳依依

问问病史，注意病人的用药，观察临床表现
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e****l · 发表于 2013-9-29 09:09

他是问这个诊断的名称应该怎么写，是这意思不。
如果你确诊，可以诊断为：药物性高血压 ICD10编码为I95.200

l****0 · 发表于 2013-9-29 19:53

回复 7# e.cool

要注意观察血压，心律，呼吸的变化，如没有心衰的话，可适量补液促进药物的排泄，弄清是什么药物以及它的半衰期，一般五个半衰期可代谢完毕。若血压过低，有脑灌注不足的表现，可让患者平躺，三个100ml静推，GS100,NAHCO3 100,低右100，是否用完看过程之中血压的变化。

意* · 发表于 2013-10-24 16:17

那要看你选用的是什么药物了，并非所有的药物引起的低血压都可以用肾上腺素治疗，例如抗精神失常的药物氯丙嗪等等，一部分的抗精神病药是不能使用肾上腺素作为升压药的，因为它能翻转肾上腺素的升压作用，反而引起血压降低。此时只能采用去甲肾上腺素。

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