求救！求救！各位大神 这个是痤疮吗 还毛囊炎

无****4

之前长过痤疮 时好时坏  去年有大半年皮肤都 还不错  但今年五月份开始发  中医西医都看过 不见好 这次连续吃了十五天的中药 还是这个样子 医生说是实火 开了甘草锌和VB6及五帖中药
(生地黄10g;黄芩10g,牡丹皮10g,赤芍10g;白花蛇舌草20g，金银花15g,栀子10g,紫花地丁10g,夏枯草10g,桑白皮10g，白芷10g，批把叶10g。）

复诊再五帖(生地黄10g;黄芩10g,牡丹皮10g,赤芍10g;白花蛇舌草20g，金银花15g,栀子10g,紫花地丁10g,夏枯草10g,桑白皮10g，白芷10g，批把叶10g，海藻10g,昆布10g连翘10g）

再复诊又开了五帖（荆芥、防风、黄芩、白芷、桔梗、浮萍、丹皮、皂刺各10克，生首乌、茯苓、苦参各20克，牛膝15克，金银花20克，连翘15克，丹参30克）已服完就是现在的效果 感觉未比之前好


年纪30岁，冬天手脚冰冷， 夏天皮肤温度好像比一般人高点 （别人说的），不喜欢吃冷的东西 ，夏天睡觉不开空调只吹电风扇还喜欢盖上被子（宁愿热出汗 也不喜欢不盖

被子，江浙地区），运动后 全身都出汗 就脸部不出汗还比较红 ，还有最近脾气有点烦闷，睡眠也时好时坏 常做噩梦，请问是不是阴虚火旺，这些方子是不是找对路了

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无****4

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回复 1# 无花1984

无****4

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回复 2# 无花1984

江**医

看你那药方，结合你的病在简直就是相反了，大剂量的清热解毒药，清热就会伤阳气，如果再继续吃下去，估计会毁容了，为什么现在的中医医师都不会辨证了呢？？见痘治痘，见红色就清热....这和西医对症治疗有什么区呢？？脱离了中医临床辨证就失去中医的真正治疗意义。
    个人分析：五月份发病，五月分农历就是夏天了，夏天就是“火”的意思，中医五行在每个季节都有旺衰的，夏季就是火旺，火为心属，心在阴阳属性--为阳，人体才会温暖，如果在夏天，素体阳气不足，心阳不能与夏天相呼应，那就是心阳虚，冬天怕冷就是肾阳不足证（冬天为阴属肾、肾阳需要心火的温熏），夏天又喜欢盖被子--这不就是求温求阳的信号吗？正常人大热天还需要盖被子吗？不喜欢吃冷--冷为阴，一个阳气不足的人还会去吃冷求阴吗？中医诊断学早就说过：喜冷喜热的本质，再结合五脏关系：脾阳需要肾阳的温熏才能运化水湿，肾阳不足了、脾阳自然不足（最近脾气有点闷），那么脾土运化水湿失常，脸部属脾土，脾运化失职，自然病发于脸部。阳虚就容易外越--故运动多汗，失眠（阳不入阴），舌红。
-----------参考处方：生白术25、桔梗8、肉桂6（后下）、杜仲20、当归10、白芍15、连翘8、炙甘草6
本人治疗过座疮患者无数，想你这种情况还是第一次见到。我也是江浙地区的，如果能见到患者结合舌脉辨证用药更会准确，以上处方只供参考！

z****g

回复 1# 无花1984


    座疮为毛囊阻塞所致可以用1ml注射器针头从毛囊顶部刺破，马上就好。

江**医

回复 5# zzyyliuhexiang


    挑破之后就留疤痕了，切记切记，千万不能用此法。

戒***寞

回复 4# 江南中医


    单从患者提供的主观症状上判断寒湿是不是太武断了？从舌相上看，同意有湿的存在。

豪*

陈皮3克+薄荷3克泡水喝，应该效果可以

踏**牛

回复 3# 无花1984


   是痤疮吧,可用食疗,痤疮易反复用下方常服,可稳定疗效,
方法:红饭豆,绿豆,苡米,生地,煮粥当早歺,如现阳虚证状加枸杞.效果可佳.不妨一试.

g***g

少吃油腻，多喝水，多洗脸，勤锻炼，早睡觉

无****4

回复 10# ggeng
这些除了锻炼 都有做到的啊  锻炼现在正在加强中

h****s

回复 4# 江南中医

是脾肾阳虚的症状，但是两颧部发红起痘，胃中还有湿热，建议在这个方子里加左金丸，苍术厚朴
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此消息发自Android版诊疗助手

z****1

貌似我没看到是男还是女啊？单纯看这个表现用药也太那个了吧
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x****x

看你那药方，结合你的病在简直就是相反了，大剂量的清热解毒药，清热就会伤阳气，如果再继续吃下去，估计会毁容了，为什么现在的中医医师都不会辨证了呢？？见痘治痘，见红色就清热....这和西医对症治疗有什么区呢？？脱离了中医临床辨证就失去中医的真正治疗意义。
    个人分析：五月份发病，五月分农历就是夏天了，夏天就是“火”的意思，中医五行在每个季节都有旺衰的，夏季就是火旺，火为心属，心在阴阳属性--为阳，人体才会温暖，如果在夏天，素体阳气不足，心阳不能与夏天相呼应，那就是心阳虚，冬天怕冷就是肾阳不足证（冬天为阴属肾、肾阳需要心火的温熏），夏天又喜欢盖被子--这不就是求温求阳的信号吗？正常人大热天还需要盖被子吗？不喜欢吃冷--冷为阴，一个阳气不足的人还会去吃冷求阴吗？中医诊断学早就说过：喜冷喜热的本质，再结合五脏关系：脾阳需要肾阳的温熏才能运化水湿，肾阳不足了、脾阳自然不足（最近脾气有点闷），那么脾土运化水湿失常，脸部属脾土，脾运化失职，自然病发于脸部。阳虚就容易外越--故运动多汗，失眠（阳不入阴），舌红。
-----------参考处方：生白术25、桔梗8、肉桂6（后下）、杜仲20、当归10、白芍15、连翘8、炙甘草6
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江南中医 发表于 2013-9-12 10:30

                               
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    我遇到过这种患者，属于上热下寒，火往上走，同意江南中医的判断，上面药物一味的清热会加重寒气郁结，治疗当温肾阳脾阳，疏肝解郁，，，

无****4

回复 4# 江南中医

江南老师 按您的方子喝了三帖 ，谢谢你，炎症比之前要好点了 大痘痘也还有几颗，就是现在脸上粉刺、黑印子超多，这个方子是否该继续喝啊

无****4

回复 14# xyqzhx  你好 老师，我按江南老师的药方喝了三帖 请问能继续喝吗还是需要调整
  另请问一下有没什么中成药能作辅助作用，饮食方面除了忌油辣 有没其他方面需注意的 ，能吃海鲜吗

多谢！！

x****x

我用附子理中丸  金匮肾气丸  加味逍遥丸  调理的

无****4

回复 17# xyqzhx
老师，附子理中丸不是温脾胃的吗，我应该是有点上火的 也能吃吗
另金匮肾气丸和加味逍遥丸能同时服用吗 一般要吃多久啊

PS 多谢回复

江**医

回复 15# 无花1984


  不好意思，回老家有十几日了，今天刚刚回到诊所里，可以继续再吃3剂，然后根据情况再做调整。

w****0

毛囊炎与痤疮鉴别：
　　　前者是金黄色葡萄球菌感染毛囊引起的炎症，基本损害呈与毛囊一致的红色丘疹，其中心有毛发贯穿，顶端迅速化脓形成脓点，周围绕以红晕。以后排出少量脓液，干燥结痂。愈后不留痕迹或有浅表疤痕，自觉瘙痒，特点是单一皮损；
          后者是毛囊及皮脂腺阻塞，皮脂腺发炎所引发的一种慢性炎症性皮肤病，基本病变为白头粉刺和黑头粉刺，在发展过程中可产生红色丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿及瘢痕，常伴皮脂溢出。临床上常以1-2种较为显著，特点是多形性损害，即多种损害同时存在。

各位同道我说得不对的话，请指出

y****者

回复 4# 江南中医


   说得好！

u****8

江南中医 发表于 2022-09-05 07:14:49
本帖最后由 江南中医 于 2013-9-12 10:42 编辑

看你那药方，结合你的病在简直就是 ...

我也觉得，明显就不是热的症状，用了大量清热的药

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