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[创伤] 请教大家,该患者跟骨骨折,是否合适手术?谢谢

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1# 楼主
发表于 2013-9-11 11:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女性患者,59岁,因高处坠落导致右跟骨骨折,是否合适手术?谢谢











2# 沙发
发表于 2013-9-11 19:21 | 只看该作者
从上传的X线片看:Bohler氏角尚正常,轴位片看跟骨骨折后也没有变宽.
可以采取保守治疗.
3# 板凳
发表于 2013-9-11 21:28 | 只看该作者
从CT看,骨折涉及关节面,需要手术,撬拨复位 ,坚强内固定,利于早期不负重活动,有利于病情恢复
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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2013-9-20 21:29 | 只看该作者
很少见的跟骨骨折,依据CT片看还是应该手术的
5
发表于 2013-9-21 10:57 | 只看该作者
可以保守治疗,结果可能与手术一样。我们这有很多这样的病人因为没钱,没做手术,结果很好,行走时不痛。
6
发表于 2013-9-21 15:10 | 只看该作者
后关节面翻转,贝勒氏角增大,建议手术
7
发表于 2013-9-22 09:57 | 只看该作者
切开复位内固定治疗跟骨骨折创伤大,并发症多,如皮瓣坏死等,必须等到软组织消肿 ,满足手术条件时方可手术。 克氏针撬拨复位内固定治疗涉及关节面的简单跟骨骨折可取得满意疗效;从跟骨结节下2 cm入路,根据骨折方向不同克氏针走向不同,利用克氏针的撬拨使骨折对位对线基本达到解剖位置,然后再用克氏针固定跟骨,将跟骨与跗骨固定在一起比较稳定。复位后足弓必须达到解剖度。单纯克氏针固定欠稳妥,可以用石膏管型固定提高稳定性,管型固定8周,患肢完全负重时间根据骨折愈合情况决定,一般在3个月以上以上。手术过程可在C形臂透视中进行。
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