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[心电图分析] 完全性右束支传导阻滞伴左前分支传导阻滞条件

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1# 楼主
发表于 2013-8-24 08:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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这是一个肾结石病号,各位老师帮看看这个能下左前分支传导阻滞吗?电轴是-42度。学艺不精,并且由于在乡下工作,没能出去进修学习,所以有太多疑问,谢谢各位老师的帮助。
2# 沙发
发表于 2013-8-24 10:20 | 只看该作者
完全性右束支传导阻滞+左前分支传导阻滞的心电图特征:肢导联符合左前分支阻滞,胸导联符合完全性右束支阻滞。你的图似乎不符合啊。理由是:II导联60ms内R/S=1,不符合rS型。我的看法只诊断右束支阻滞就好。
3# 板凳
发表于 2013-8-24 10:36 | 只看该作者
请问:完全性右束支传导阻滞伴左前分支传导阻滞时,电轴有硬性规定吗?如果有,那是多少?-45?-60?
4
发表于 2013-8-24 20:17 | 只看该作者



    诊断合并左前分支阻滞,一定要注意RavL大于RI。当然电轴左偏是必须的,呵呵。。。
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发表于 2013-8-24 20:55 | 只看该作者
本帖最后由 Shanyangchen 于 2013-8-24 20:58 编辑

除了符合CRBBB外,必须符合II、III、aVF呈rS型,且SIII>SaVF>SII,RaVL>RI。现在SIII>SII符合了,但SIII>SaVF这点不符合。其次,II导联终末延缓部分外,前60ms内R/S=1,不符合rS型。所以不符合完全有+左前分支阻滞。
6
发表于 2013-8-24 21:50 | 只看该作者
不宜诊断左前分支阻滞
II导联终末延缓部分外,前60ms内R/S=1
7
发表于 2013-8-29 14:36 | 只看该作者
除了符合CRBBB外,必须符合II、III、aVF呈rS型,且SIII>SaVF>SII,RaVL>RI。现在SIII>SII符合了,但SIII>SaVF这点不符合。其次,II导联终末延缓部分外,前60ms内R/S=1,不符合rS型。所以不符合完全有+左前分支阻滞。
Shanyangchen 发表于 2013-8-24 20:55



    传道授业解惑。
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