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[病例讨论] 是脐漏吗?要怎样治疗?

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1# 楼主
发表于 2013-8-19 12:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男性,28岁,反复脐部疼痛流脓5年,再发5天。体查见脐部局部红肿,有黄色脓液渗出,恶臭。
2# 沙发
发表于 2013-8-19 19:33 | 只看该作者
成人一般考虑脐部感染,给予换药引流即可

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3# 板凳
发表于 2013-8-19 21:45 | 只看该作者
脐漏?我没有听过这个病
4
发表于 2013-8-20 00:55 | 只看该作者
脐尿管瘘是必须要除外的!做腹部CT平扫+矢状位重建就能明确!看膀胱和肚脐之间有没有扩张的脐尿管!
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此消息发自android版爱爱医

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5
发表于 2013-8-21 07:15 | 只看该作者
先给予抗感染治疗,继续检查,比如B超或注入造影剂造影检查。
6
发表于 2013-8-21 23:21 | 只看该作者
做个磁共振,可以看见漏口
7
发表于 2013-8-22 15:21 | 只看该作者
经换药及抗感染治疗,已经好了,谢谢大家!
8
发表于 2013-9-8 21:20 | 只看该作者
考虑卵黄管囊肿感染,需要手术治疗,建议做造影,或64排成像CT,明确诊断后手术治疗

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9
发表于 2013-10-22 21:40 | 只看该作者
回复 8# azhj651212

搞不好就是脐部一皮脂腺囊肿并感染。。当然你之前得完善腹部CT
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此消息发自Android版诊疗助手
10
发表于 2013-10-23 17:08 | 只看该作者
这个病叫脐茸,是先天卵黄管未完全闭锁导致的。未发生感染时一般没有症状,症状主要表现为脐部反复流脓,时轻时重。多发生于幼儿,一般经消毒等处理可愈合,成年后发病者少见。成年后发病的,最终多需手术治疗。前几天本人就诊治了一例,流脓4天来诊,因为发生感染,首先给予抗炎治疗,考虑炎症控制后手术切除。但抗炎一周后效果不佳,除脐部流脓外,出现脐下腹部肿痛。果断行手术切开引流,于脐下2cm腹部横弧形切口,进肌层见于脐部相通囊壁及少量脓液,给予切除、脓肿引流而痊愈。
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