平凡大叔说痤疮

平**叔 · 发表于 2013-8-5 23:45

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说说我的体会。对于痤疮，开了不少方子出去，到现在还没有失手的例子—-不过倒是有人没用我的方子，这种情况除外。
痤疮有两个共同的病因：
一个是湿，并郁化热。
第二个是阴阳不调，西医所谓的内分泌紊乱；这个其实是阳脉不通，脊椎方面的问题。
看痤疮发生的部位，定湿气所在位置。面部横断分上中下三庭，上庭额头应于上焦肺；中庭从眉到鼻应中焦；鼻以下应下焦，但是口周更重脾。一般两腮为肝肾，下巴为肾。
这个湿气定位，单从脉象上也可以得到，和面部划分也是相对应的。
阴阳不调，当然用和解剂，首选葛根桂枝汤；湿气内存，必须化湿，首选健脾利湿，热为郁热，乃虚热，非实热，一般不可用清热解毒，稍轻清气分热就够了，上焦一般用少量黄芩；中焦肝脉柴胡配赤芍即可，脾么，竹叶、苏叶很不错；下焦很有意思，可走近路，就不要把热往上蒸了，泽泻淡渗即可让热从小便解。
有白头乃湿成痰，必须要化痰，桔梗杏仁或半夏；红斑为热动血分，可活血加当归，透营转气，稍用清热解毒，竹叶、连翘考虑；口周提示不仅脾，谷道也有湿，可以用生大黄为使，注意一定要量小且前一两副用，其后除去，但我一般不用。
苔白舌尖红，为水火不济，多伴失眠，于基础方中加黄连1克，肉桂6克，丹参6克伺候。
综上所述，基本方：葛根桂枝赤芍白术（或苍术）茯苓竹叶桔梗杏仁半夏（连翘，当归，丹参，黄连，肉桂，柴胡）（泽泻）甘草生姜大枣。
我的一般经验定量葛根6-9 桂枝9 赤芍6 白术（或苍术）5 茯苓15-30，竹叶5 桔梗杏仁各6 半夏9，连翘当归各3，丹参6，黄连1，肉桂6，柴胡5或6，泽泻9，甘草3或5，姜一小块，大枣3个切片。红斑白头都很重，可考虑添加蒲公英。

z****n · 发表于 2013-8-14 20:38

学习了，试试看。
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此消息发自android版爱爱医

无****4 · 发表于 2013-8-18 09:43

对于炎症性痘痘适用吗

f****1 · 发表于 2013-8-18 13:23

学习了，但关键还是要看疗效。

g****0 · 发表于 2013-8-30 22:13

很多东西都豁然开朗，值得学习。

w****3 · 发表于 2013-9-8 22:04

看完以后，增加不少见识。豁然开朗
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此消息发自Android版诊疗助手

绿**舟 · 发表于 2013-9-10 20:24

恩，学习了~~~~~~~~可以去尝试看，看临床疗效如何。。。。。。。谢谢楼主的慷慨分享啦~~

望**川 · 发表于 2013-9-11 11:34

回复 1# 平凡大叔

好东西，试试，，

江**医 · 发表于 2013-9-11 13:45

每个人的体质差异不同，不能一方概论、一方通治，碰巧给治好几个就不要在此瞎扯了。

罗*果 · 发表于 2013-9-12 18:40

建议楼主再开个贴，把病机阐述得更清楚点为好。

斑竹的积分是不会吝啬的

y****0 · 发表于 2013-9-13 00:16

是个高手的经验之谈，值得学习！
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此消息发自android版爱爱医

紫* · 发表于 2013-9-26 21:02

本帖最后由紫草于 2013-9-26 21:06 编辑

高明，非常值得学习。平凡大叔是个高手！感谢平凡老师的指教。呵呵，鲜花献上！

l****9 · 发表于 2013-9-27 12:03

首先谢谢大叔分享，赞一个，表示敬意。量是不是太小啦，方剂整体太平（果然是调理）？治疗时间会不会太长？现代人都是急性子，7服出不了效果，都怨声载道啦

红**老 · 发表于 2013-9-30 01:51

学习了，不管有效无效，思路不错，先谢了再说。临床检验中，有效回复！！！

h****5 · 发表于 2013-10-1 15:48

中医的关键是看疗效,不然你说的条条是道,用到病人身上,没效,都是屁谈.所以建议说一说临床验证结果,更有吸引力.总之感谢楼主.

我***生 · 发表于 2013-10-1 19:54

还望楼主不吝详尽，临床辨证，遣药处方，疗程多长，后辈方可遵师潜行！
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此消息发自android版爱爱医

珍**g · 发表于 2013-10-1 21:49

增长了知识。

珍**g · 发表于 2013-10-1 21:50

增长了知识。

小* · 发表于 2013-10-19 12:50

看了楼主的帖子，感觉论述得很有道理的，本人就是被痘痘困扰了十几年用过很多药都没效果。主要是下巴上长脓包，又红又肿的那种。前几天按这个方抓了几付，今天是吃药第五天了，感觉痘痘是越来越严重了。希望楼主和高手们指点！

王* · 发表于 2013-10-19 13:00

{MOD}，有机会试试效果如何！！！！！！！！！！！！

平**叔 · 发表于 2013-11-6 11:17

本帖最后由平凡大叔于 2013-11-6 11:19 编辑

看了楼主的帖子，感觉论述得很有道理的，本人就是被痘痘困扰了十几年用过很多药都没效果。主要是下巴上长脓包，又红又肿的那种。前几天按这个方抓了几付，今天是吃药第五天了，感觉痘痘是越来越严重了。希望楼主和高手们指点！
小冉发表于 2013-10-19 12:50

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不好意思。久未登陆，没及时看到各位的帖子。
你用的方子药味组成？
我这里按照上面的原则贴一个：
稍有替换药味，按说三服之内有效的
葛根9 ，桂枝9，赤芍、当归各6 ，苍术5 ，茯苓30，泽泻9，桔梗、杏仁、蒲公英各6 ，半夏9，甘草5，生姜一小块，大枣3个切片。

h****u · 发表于 2013-11-6 11:23

思路清晰，疗效有待于验证。谢谢

g***u · 发表于 2013-11-6 12:15

如何区分湿热型和阴阳不调型，具体如何辩证
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此消息发自android版爱爱医

平**叔 · 发表于 2013-11-6 13:10

湿，和阴阳不调都是痤疮的共同特点。但是要注意这个热一般是郁热，并非真热。

除非脓白头特明显而且红肿的，才是真热，真湿热。
真热的占的比例很小。

今**古 · 发表于 2013-11-25 16:34

如有效，定重谢平凡大叔，还有一事相问，外用颠倒散可否！

d****k · 发表于 2013-11-26 13:16

不错，经验之谈。谢谢。

江**雪 · 发表于 2013-11-26 20:03

回复 1# 平凡大叔

青春痘不过一个肝气郁结、虚火上扬的毛病。何必说的那么复杂。
乌梅、茯苓、生姜、白芍、黑豆、白糖、附片泡茶喝。2天见效、10天消除。如果大便干燥可以少量放点番泻叶
简单实用。
此方不敢说百分百有效
至少百分之九十几还是有的
而且安全简单

尘***堂 · 发表于 2013-12-2 12:00

学习了，开阔了临床思路。
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此消息发自android版爱爱医

s****x · 发表于 2014-10-9 14:58

湿和阴阳不调都是痤疮的共同特点。但是要注意这个热一般是郁热，并非真热。
这个说法有点意思，学习了。

C****N · 发表于 2014-10-26 07:29

好东西，试试，

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