小儿发热原因

c****1

基层医院工作，经常遇见小儿发热的患者，体温大都在38度左右，发热无规律，查体咽扁多无明显异常，听诊双肺呼吸音清晰。除发热多无异常体征可查。用药多是清热解毒，抗病毒治疗，效果不明显啊！而且发热反复。
上级医院检查血常规也无异常，时有肺纹理增强的印象。可是听诊没有异常呼吸音啊！为什么总是反复发热，具体是什么原因，在此求助大家，多给意见！

公**秋

发热，单一个血常规，未必能看出端倪，发热三大常见原因，感染、肿瘤、结缔组织病，还有，孩子除了发热，还有别的症状吗？

c****1

说道检查了，有点不好意思，我们单位的检查结果我都不想看，大部分孩子到上级医院检查，基本上都没什么阳性结果，说道感染，肿瘤，还有免疫系统疾病，可是这些孩子，除了感染的可能性大，像肿瘤，免疫病应该是很少的吧！
我现在弄不明白的是，为什么我们按照感染来治疗，热就是退补下，总是反复。
再有，现在的孩子发热为什么检查结果都不能查出来到底是什么原因，你说病毒性的吧！给予抗病毒治疗，效果也不明显，真是愁死我了都。
还有现在抗生素滥用的情况，我也不排除在外啊！是不是总用抗生素以后，孩子的免疫能力下降了，如果是，这是我们的失职，还是社会的悲哀啊！

公**秋

回复 3# chuli521311


   如果是一个孩子反复发热，那么就要查免疫性疾病，如果是10个孩子反复发热，那就感染可能性大，这句话未必正确，但说明了发病率的问题。还是考虑慢性感染吧。病人发热，我们头疼。注意胸片改变、心内膜病变。

c****1

真是让人头痛的发热啊！

p****5

像基层医院，小孩发烧大多见于支原体感染，而且是一批一批的。我舅妈在基层医院工作，在家经常看到。（个人意见）

公**秋

回复 6# pmd19910115


   肺炎支原体引起的我这里儿科也多见，而且对大环内酯类耐药情况比较明显，有时候不得已用喹诺酮类，但会跟家长做好沟通工作。