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尽管绝大部分未成年人都不能完全免受情感创伤事件的困扰,然而根据波士顿儿童医院的一项大规模研究结果,临床医师可以判断哪些未成年人更容易发展为创伤后应激障碍(PTSD)。该研究将发表于8月的《美国儿童与青少年精神病学会志》,并附社论。
该研究由来自波士顿儿童医院的Katie McLaughlin博士及其团队所开展,共分析了6483个未成年人与其父母的配对组合。这些调查对象来自国家共病调查样本,而该调查旨在研究精神疾病的患病率及疾病间的相关性。
这些年龄介于13-17岁的未成年人中,61%在其生活经历中曾经历至少一次严重的情感创伤事件,包括人际间的暴力行为(如***、躯体虐待或目睹家庭暴力)、意外伤害、自然灾害及亲友或家庭成员的去世。有19%经历过3次甚至3次以上的创伤事件。
与创伤暴露关联性最强的风险因素包括:
1、生物学父母均不在家中;
2、先前已经存在的精神障碍,尤其是行为障碍,如注意缺陷多动障碍(ADHD)和对立违抗障碍(ODD)。
在所有曾暴露于创伤事件的未成年人中,4.7%曾经历符合DSM-Ⅳ诊断标准的PTSD病程,其相关风险因素包括:
1、女性:总样本中,女孩的PTSD终生患病率为7.3%,而男孩为2.2%;
2、人际间的暴力行为:对于曾遭受***的未成年人而言,其PTSD的终生患病率高达39%;在那些曾被照料者躯体虐待的未成年人中,这一数字为25%。
3、潜在的焦虑及心境障碍(同样是创伤暴露的危险因素)
PTSD预后不佳的风险因素包括:
1、潜在的双相障碍;
2、再次遭遇创伤事件;
3、生活贫困;
4、美国**。 |
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