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[心电图分析] 病窦,三度房室,阿斯

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1# 楼主
发表于 2013-7-27 12:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 trg 于 2013-7-27 20:37 编辑

#分享图片#经常晕厥发作
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此消息发自android版爱爱医
2# 沙发
发表于 2013-7-27 15:05 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

请教各位老师帮忙分析一下
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此消息发自android版爱爱医
3# 板凳
发表于 2013-7-27 18:09 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

二度一型房室传导阻滞 3:2
4
发表于 2013-7-27 20:41 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯




    窦性P波清楚整齐,RR间期不等,应该不是III度房室阻滞,楼主发图应该有一张长导联才好分析。
5
发表于 2013-7-27 20:48 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

二度一型房室传导阻滞
6
发表于 2013-7-27 22:38 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

考虑病窦应该没问题吧
7
发表于 2013-7-27 22:42 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

但凭这副图没有足够证据诊断病窦,窦p一分钟有五十多个呢。
8
发表于 2013-7-27 22:43 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

窦P规则出现,就此图不足以诊断病窦,
9
发表于 2013-7-28 23:02 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

支持三度房室阻滞,至于有没有病窦,要看看其它图啊
10
发表于 2013-7-29 12:43 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

首先,三度可以排除窦性的频率见图(红线处).规律出现.出现3:2阻滞(没有长的节律导联,推测为3:2阻滞).最长的RR不等,考虑其后的窦性P波正常下传..最好有长的节律以确诊!


诊断:   
窦缓      
II度I型AVB(3:2阻滞)
11
发表于 2013-7-29 16:33 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

三度房室阻滞,P波与QRS波群无明显联系
12
发表于 2013-7-29 18:52 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

这个病人后面走华西去了
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此消息发自android版爱爱医
13
发表于 2013-7-29 21:50 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

PR间期逐渐延长,然后脱落一个QRS,典型的二度一型房室传导阻滞,三度房室传导阻滞PP规律,RR规律,心房率大于心室率,这张图不符合
14
发表于 2013-8-2 17:03 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

很典型的二度I型房室阻滞。单凭一幅心电图不足以诊断病窦。
15
发表于 2013-8-2 21:27 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

好像短的P-R间期(长间歇后第一个P-R)不等啊,这个QRS要考虑交界逸搏。这样就是3:1下传,符合高度AVB。记录心电图尽量记录1分钟节律导联,单导或三导联机应该记录10-15秒图才好分析。病窦似乎不好确定吗,需要24小时动态来确诊。
16
发表于 2013-8-13 10:02 | 只看该作者

病窦,三度房室,阿斯

好像短的P-R间期(长间歇后第一个P-R)不等啊,这个QRS要考虑交界逸搏。这样就是3:1下传,符合高度AVB。记录心电图尽量记录1分钟节律导联,单导或三导联机应该记录10-15秒图才好分析。病窦似乎不好确定吗,需要24小时动态来确诊。
Shanyangchen 发表于 2013-8-2 21:27



    看了三羊老师的回复,天天有新得。
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