2013年《爱爱医》第5期“我最喜欢的文章”（5)《静脉穿刺的几点体会》

康*晟

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这是2013年《爱爱医》杂志第5期“我最喜欢的文章”之一——《静脉穿刺的几点体会》。在此请允许我代表《爱爱医》杂志真诚的邀请本篇作者：题帕三绝和dliuke、寒冰、刘延红大夫等相关编辑老师和热心爱友积极参加《静脉穿刺的几点体会》的赏析活动（该文章原文见二楼帖子）

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       方式：邀请作者谈谈自己创作的动机、背景、心得及体会；邀请广大爱友们跟帖，说出对这篇文章的点评；请编委跟帖说明选稿原因。
      奖励：a、只要言之有物，即可获得鲜花2朵。b、优秀评刊者，可以获得贡献积分1分。c、半年统计一次，期间被评选精品文章最多的作者(前3名)，可获得爱爱医纪念品一份（暂时保密）。d、参与评刊最多，获得积分最多的前五名爱友，可以获得爱爱医纸质杂志合订本奖励。
     

                               
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为方便本文作者和爱友们交流和相互学习，本篇精品文章赏析贴将长期开放。

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康*晟

静脉穿刺的几点体会
作者：题帕三绝
原帖链接：https://bbs.iiyi.com/thread-1066685-1.html
　　　经过几年的临床工作，我不断摸索出提高静脉穿刺成功率的几点方法，现与大家一起探讨、学习。
　　　准备工作要做好。首先准备一份好心情，烦恼的事情统统抛之于脑后，立即进入工作状态；其次是用物准备齐全，切不可出现忘带止血带、输液贴之类的事情，让病人产生不信任感，甚至不愿配合治疗。
要相信自己。无论你是刚踏入临床实习的护士，还是刚毕业不久的护士，也无论你面对的病人静脉情况多么复杂，都要相信自己能行。
　　　3．穿刺时与病人多交谈，让病人信任你，在了解病人基本情况的前提下，和病人探讨本次发病的主要原因，以后要注意的问题及作出必要的饮食、健康指导。让病人感觉到护士除了会**，也有很多理论知识，这样既增加了病人对你的信任度又可以分散病人的注意力。
　　　4．一般静脉选择在手背上，指导病人手摆放成空心微弓状，这样血管更能充分暴露，而不是传统的让病人握紧拳头。
　　　5．将止血带系于距穿刺部位上方约10cm处，比教材上说的稍远，且松止血带的动作宜轻。倘若距离过近，松止血带时，止血带的弹力会震动穿刺部位，**针头，尤其是老年人血管弹性差，往往导致穿刺失败。
　　　6．进针时，角度以40～50度为宜，比教材上的20度稍大，且由皮肤直接快速进入血管，而不是教材上说的先进入皮下再进血管，实际上加大了对血管的**。
　　　7．见回血后，针柄平行进针少许。这个“少许”是个模糊的概念，应善于掌握，灵活运用。一般来讲，只要便于输液贴固定，针头斜面全部进入血管即可。
　　　8．有些病人，如大出血、长期营养不良者，回血慢，甚至不见回血。这时，先不要急于将针头拔出，可在头皮针与输液皮管衔接处作分离状。针对上述病人也可在做静脉穿刺前将输液器上的调节器向上移。
　　　9．当回血通畅，进针处却鼓起包块，这可能是因为针头斜面未完全进入血管，可再进针少许，或将针柄逆时针旋转180度，即针头斜面向下，并注意观察，如包块无增大可继续输液。

修**风

都是输液的经验之谈，其实要想穿刺一针成功，真的需要反复实践和摸索，不断总结经验。

刘***夫

输液的经验之谈就是需要反复实践和摸索，不断总结好的经验与技巧以提高自己的技术。减少患者之苦痛。

康*晟

回复 3# 修竹临风

{MOD}心得！

康*晟

回复 4# 刘延红大夫

感谢编委老师参与赏析活动！

n****8

文章短小精悍，没有书面的装饰，却有真实的功效。