双下肢肿胀7天

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姓名：张xx                          出生地：xx市

性别：女

年龄：72岁        现住址：xx21号

婚姻：已婚

病历陈诉者：患者本人及家属

职业：退休干部                           入院日期：2013-05-02

民族：汉

记录日期：2013-05-02

主诉：双下肢肿胀7天。

现病史：患者于7天前无明显诱因出现出现双下肢下肢肿胀、疼痛，呈搏动性疼痛，持续发作，以左侧大腿近端明显，逐渐进展致远端及右下肢，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛，无咳嗽、咳痰，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛，无四肢瘫痪，无气喘、气促，无流涕，无心悸，无眼前黑朦，无呼吸困难，无咯血，无腹痛、腹泻等症状，今为进一步诊治来诊，收住我科。患者起病以来，精神倦，胃纳可，睡眠欠佳，大小便正常。

既往史：既往有多年高血压病史，自服降压药（具体不详）治疗，有胃部不适史，否认糖尿病史，否认肝炎、结核病史，否认食物、药物过敏史。

个人史：原籍出生长大。否认疫水接触史及疫区居住史。

婚育史：23岁时结婚，育有儿女，身体健康。

家族史：否认家族中有类似疾病史，其父母已逝（具体不详），否认G-6-PD缺乏症、血友病、地中海贫血等家族遗传病史，否认乙肝、结核病病史传染病史者。

体  格  检  查

T：36.7℃
P：   次/分
R：20次/分
BP：145/80
mm Hg

发育正常，营养好，神志清，自主**，言语清晰，查体合作。皮肤稍苍白，全身皮肤、粘膜无黄染，未见皮疹及出血点，未见肝脏及蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未触及肿大，头颅无畸形，结膜无充血、巩膜无黄染，双眼球运动充分，双侧瞳孔等圆等大，对光放射灵敏。双侧鼻唇沟对称，鼻腔及外耳道无异常分泌物。咽无充血，扁桃体无肿大。颈静脉无怒张，颈软，无抵抗，气管居中，自主呼吸平顺，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心尖搏动点位于第5肋间左锁骨中线内侧约0.5cm处，心律   次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦，未见肠型、蠕动波，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，未及异常包块，Murphy征阴性，肝肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。左下肢中度水肿，呈凹陷性，皮温不高，稍压痛，足背动脉搏动未触及，右下肢轻度凹陷性水肿，局部皮肤无不红，无触痛。四肢肌力、肌张力正常。脑膜**征阴性。双侧babinski征、oppenheim征、gordon征均阴性， kernig征、brudzinski征均阴性。

辅  助  检  查

暂缺。                           

                一、诊断及诊断依据、鉴别诊断；

                二、 进一步检查；

                三、治疗方案；                                                                                                   

s****e

患者为双下肢不对称性浮肿，考虑血管疾患可能性，因病程短，并进行性加重，合并疼痛考虑主髂动脉病变大，结合年龄、高血压病史，考虑闭塞性动脉粥样硬化

齐****说

为啥没有治疗方案？想看到的就是这个...........