抽动症的心理治疗

王*午

抽动症的症状和心理治疗要点

文/王永午

抽动症又称抽动发声综合征或多发性抽动症，病因不完全清楚，与环境、心理因素等

有关。常见的表现可分为单纯性抽动、单纯性发声和抽动发声综合征三类。抽动症多见于

学龄前及学龄期的儿童，90%以上在10岁以前起病，以5~9岁最为多见。男孩多与女孩，

男女之比约为3∶1。根据临床症状诊断不难。

主要症状：孩子经常无法自控、反复快速地出现一处或多处肌肉、头部或肢体反复抽动，

表现为眨眼、皱眉、呶嘴、吸鼻、摇头、点头、耸肩、摔手、干咳、发声等多种形式，有时

一种形式消失可以出现另一种形式。抽动常常在旁人注意或精神紧张时加重，放松或睡眠时

消失。严重的可伴有注意力不集中、冲动、攻击、自伤行为，发生情绪障碍、学习困难、书

写障碍，社会适应不良等，甚至锁骨骨折等。但孩子智力正常，多种检查也没有器质性疾病。

许多家长对这种病并不了解，误以为孩子调皮、故意出怪相，因无法制止而责怪、训斥

或打骂孩子，更多的家长担心孩子的病情，到处求医，用过不少中药西药，针灸理疗，但效

果不一，多数孩子抽动症可以完全缓解，但也容易反复发作，个别反而加重，多年没有治愈。

目前，没有一种特效方法可以立即治愈抽动症，但大多数经过合理治疗可以痊愈。这需

要家长、孩子、医生、学校、社会共同参与。要以心理治疗为主，药物治疗为辅。治疗要点：

放松：要认识抽动症是可以恢复的，家长和孩子要放松紧张情绪，不要过于焦虑和担心，

孩子在精神完全放松的睡眠状态时症状是不会出现的。

安慰：要了解抽动症的预后是良好的，安慰家长和孩子要有信心，不要有心理负担，不

要经常责备孩子，更不能羞辱或打骂孩子。

消除：家长及周围的人不要对患抽动症的孩子另眼相看，不要加以指责或提醒，更不能

讥笑和冷语，应听其自然，消除孩子的自卑、恐惧等心理压力。

家庭：在治疗上起关键作用，要安排好孩子的日常生活、学习、***和休息，多鼓励孩

子参加文体活动、家务劳动，转移注意力，避免过度疲劳和紧张。

减负：学习上要量力而行，减轻孩子学习负担，不要增添额外课程。精神上要减轻压力，

不要一味追求高分，也不能长时间看电视、玩电脑，要劳逸结合。检查、治疗上也不要过度。

药物：可用于比较严重的病例，应在医生指导下应用。不要单纯依赖药物，无效时可以

换药，但不要增加剂量，避免药物副作用。