不怕病号没钱，就怕病号太二

七****5 · 发表于 2013-7-3 15:23

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本帖最后由七叶一枝花7715 于 2013-7-3 22:03 编辑

患者男性，43岁，右侧牙龈红肿伴疼痛2d，临床诊断化脓性牙龈炎
患者前天来诊时已经给患者说了是牙龈化脓，最好是输液抗炎治疗并且是1日2次，患者说没时间2次输液。根据患者情况向患者说明了情况，一日一次效果不明显，并且现在处于一个发展阶段，一日一次不容易控制住，可能需要一周时间，给予患者头孢噻肟甲硝唑左氧氟沙星一日一次静滴。今天输液完毕说到：在别处输液3天就下去了，虽然不疼了你是光给我止疼啊，没给我消炎。我说：你不配合治疗，哪能效果明显啊，治疗还得需要时间吧，今天输液完毕才是第三天。患者：再也不来你这里输液了，不行，你这里光止疼不消炎。我说到：你这人怎么这样说，怎么这么通情达理啊，从第一天就给你说明情况了，到现在还不明白。明天不来最好！
本来天就热遇到这样的人心理更堵。

4****7 · 发表于 2013-7-3 16:00

不信者，再怎么给她治疗，他都不信任，像这类人，走了也不稀罕，如果出了点什么差错，更是有理也更他说不清。

c****3 · 发表于 2013-7-3 16:01

碰到这样的人，一个字，远离。

绿**涯 · 发表于 2013-7-3 16:18

楼主不要生气哦，我们先从自己这儿找找原因，牙周脓肿需要先切开引流，再消炎治疗，像那个病人说的，三天真就下去了，两联抗生素就可以。

潮**都 · 发表于 2013-7-3 16:23

引流是很重要的治疗法，你没做到，你
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此消息发自android版爱爱医

七****5 · 发表于 2013-7-3 16:46

回复 5# 潮汕讠都

今天中午输液时给患者说了，还是不消肿的话去口腔科处理。患者输液完毕就那样不讲理了，我也就没时间再给他说了。

七****5 · 发表于 2013-7-3 16:51

回复 4# 绿漫天涯

在门诊只能这样处理，我的诊疗科目只有内科中医科，没办法切开引流，已经给患者说了去口腔科处理一下。他不去，拿这种人没办法。前些天有一个比这肿的还厉害的病号，当时眼睛都挣不开了，让她输液一日二次，人家就很配合治疗，治疗4d就痊愈了。

杏**春 · 发表于 2013-7-3 17:16

不信任的就不要给治疗，以免让自己搞得很被动。

裴*舰 · 发表于 2013-7-3 18:26

淡定，淡定！
林子大了什么鸟都有，以后封杀他，列入黑名单。

方*谋 · 发表于 2013-7-3 18:33

患者男性，43岁，右侧牙龈红肿伴疼痛2d，临床诊断化脓性牙龈炎
患者前天来诊时已经给患者说了是牙龈化脓，最好是输液抗炎治疗并且是1日2次，患者说没时间2次输液。根据患者情况向患者说明了情况，一日一次效果不明显，并且现在处于一个发展阶段，一日一次不容易控制住，可能需要一周时间，给予患者头孢噻肟甲硝唑左氧氟沙星一日一次静滴。今天输液完毕说到：在别处输液3天就下去了，虽然不疼了你是光给我止疼啊，没给我消炎。我说：你不配合治疗，哪能效果明显啊，治疗还得需要时间吧，今天输液完毕才是第三天。患者：再也不来你这里输液了，不行，你这里光止疼不消炎。我说到：你这人怎么这样说，怎么这么通情达理啊，从第一天就给你说明情况了，到现在还不明白。明天不来最好！
本来天就热遇到这样的人心理更堵。
七叶一枝花7715 发表于 2013-7-3 15:23

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不相信你的病人，最好不要看。我就是这样，我情愿不看

乌* · 发表于 2013-7-3 18:56

我上次就碰到一个这样的男人,也是患的这个病呢.他的牙龈肿了,说是我输液输的,但他的老婆相信我,他的孩子也一直在我这儿看病.且从不少给钱.,,,因此,楼主不必介怀.

想**拟 · 发表于 2013-7-3 20:07

从楼主的描述来说患者应该是牙周炎，形成牙周袋了好转有个过程，发现牙周脓肿形成时需要及时切开引流。

落***1 · 发表于 2013-7-3 21:30

患者男性，43岁，右侧牙龈红肿伴疼痛2d，临床诊断化脓性牙龈炎
患者前天来诊时已经给患者说了是牙龈化脓，最好是输液抗炎治疗并且是1日2次，患者说没时间2次输液。根据患者情况向患者说明了情况，一日一次效果不明显，并且现在处于一个发展阶段，一日一次不容易控制住，可能需要一周时间，给予患者头孢噻肟甲硝唑左氧氟沙星一日一次静滴。今天输液完毕说到：在别处输液3天就下去了，虽然不疼了你是光给我止疼啊，没给我消炎。我说：你不配合治疗，哪能效果明显啊，治疗还得需要时间吧，今天输液完毕才是第三天。患者：再也不来你这里输液了，不行，你这里光止疼不消炎。我说到：你这人怎么这样说，怎么这么通情达理啊，从第一天就给你说明情况了，到现在还不明白。明天不来最好！
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七叶一枝花7715 发表于 2013-7-3 15:23

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对于一些牙周疾病，尤其是化脓性的，局部处理非常重要！如处理得当会缩短病程的。
对于化脓性的病变，如果波动感大，液体较多的话，就有必要切开引流了。
否则输注多少抗菌素见效亦是甚微的。
该引流的必须引流，小的可以用注射器穿刺....
大的需要切开....
然后抗炎那才是立竿见影！
另外可以给予地喹氯铵含片或西地碘含片含服
或碘甘油外用
用复方氯己定漱口......
说明：落魄回帖只是就事论事，相互交流，绝无他意，如冲撞望见谅为盼！

何*福 · 发表于 2013-7-4 14:15

我也遇到过。

王*超 · 发表于 2013-7-4 15:26

这种情况只要切开引流，很快就好了。

逍**医 · 发表于 2013-7-6 10:11

没有欠你账已经给你面子了

老****3 · 发表于 2013-7-7 11:30

这种病人找个理由让他走一个老鼠坏一锅汤留着是祸害

z****1 · 发表于 2013-7-7 14:36

楼主不要急躁，行医一辈子，这样的人你不知道会遇上多少。尽量去好好的跟他解释，脓肿应该切开引流的，完了输点液，给点止疼的药，三两天病情控制住了，这个病人以后看病肯定在你这里了。

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