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2013技能 150题 汇总 1号题 第一站:病史采集 女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天。病历分析 男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心律102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。辅助检查:血气分析:PH7.32 PaO251mmol Pco2 61mmol 第二站:体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;提问:甲亢甲状腺触诊有何发现? 基本操作:阑尾炎手术前消毒。提问:铺好消毒巾后能不能移动?碘酒能不能杀灭芽孢? 第三站:1、篮球运动员,25岁,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊2、男,66岁,反复咳嗽,右下肺听诊3、二尖瓣型心脏(胸片)4、尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德 题租号(1号题)5.第一站内容:病史采集:女性,50岁,意识不清伴全身大汗急诊入院,既往有“糖尿病”史 病例分析:前列腺增生 急性尿潴留 第二站内容:扁桃体视诊。**触诊。移动性浊音检查。考官提问:阑尾炎腹部触诊内容?答:压痛,反跳痛,肌紧张。 女性**内陷提示什么?乳腺癌 操作 :阑尾炎手术区消毒铺巾,提问:碘伏消毒的有点?答:**性小,不用脱碘。 第三站内容:我的答案:早搏,湿啰音,尺骨骨折,肠梗阻,右心室肥厚,窦速,医德:医生不对。 2号题 第一站:病史采集---女 17岁,腰痛、低热、盗汗3月; 病例分析-----男,50岁,咳嗽、咳痰10余年,发热加重2天,有慢支病史10余年,每受凉后i咳脓痰,气喘,用支气管扩张剂后 ,前两天因受凉发病,呼吸困难,半卧位;查:T38.5,P110次/分,R28次/分,BP138/90mmhg,发绀,半卧位,双肺闻及哮鸣音,右下肺伴有湿啰音;辅助检查:白细胞 、中心粒细胞升高;氧分压60 二氧化碳分压 升高,X:示肺气肿 第二站:扁桃体检查+心脏触诊+腹部肌张力、压痛、 3号: 病史采集:男,60岁,双下肢水肿1月,气短2天 病例分析:急性甲型肝炎 体格检查:腋窝淋巴结触诊 肝脏触诊(单双手) 语音震颤 都要说明体检结果。 操作:穿脱隔离衣 问:脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办? 肝硬化腹水体格检查有何阳性发现? 广西4号题 十二指肠, 腹膜炎, 广西 4号: 病史采集:男,30岁,咳嗽、咳痰5年,咯血1天 病例分析:十二指肠溃疡并穿孔 腹膜炎 体格检查:眼睑、结膜、角膜检查,胸部听诊检查,腹部紧张度,压痛、反跳痛检查 都要说明体检结果。 操作:腰椎穿刺并涂玻片 问:是否要做细胞学检查,为什么? 第三站:胸膜摩擦音 正常心电图 阵发性室上速 手部骨折片 肺癌 5号题 第二站 腋窝淋巴节检查,脾脏的双手触诊,肱二头肌检查 基本操作:腹腔镜胆囊手术 6号题 重庆 第一站:病史采集:45岁男性,腹痛伴腹胀5小时。病历分析:35岁男性,面部红斑伴发热。系统性红斑狼疮和狼疮肾炎。 【6号题】宁夏银川 甲状腺的触诊,胸廓的视诊,肝脏的单手和双手触诊。肥皂夜的刷手法! 【6号题】广西第一站:病史采集:左上腹痛痛伴腹胀5小时。病例分析为系统性红斑狼疮。第二站:体格检查:腋窝淋巴结检查、脾脏触诊(双手)、肱二头肌反射检查。第三站:基本操作:胆囊手术前准备:洗手。
9号题 病史采集:发热伴腋窝淋巴结肿大1周 病例分析:女,40岁,月经增多3年妇科B超示肌壁见多个低回声影(诊断子宫肌瘤、贫血) 体格检查:甲状腺视诊及触诊、肝脏触诊(单、双手)跟腱反射 第三站:支气管呼吸音、肾结石. 10号题) 5.第一站内容:(1)女,20岁,皮肤黄染几天(我忘了) (2)病例分析 22分 15分钟完成 病历摘要:女性,30岁,左乳肿痛3天,发热1天。患者3天前无意中发现左**内有一肿块。约小枣大小,疼痛和发热,哺乳期发病以来饮食正常,大小便及睡眠均正常,体重无下降。既往体健,无烟酒嗜好,无乳腺癌家族史。查体:T39℃,P72次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,皮肤、巩膜无黄染,双侧颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大,口唇无发绀,甲状腺不大,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心律72次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常。脊柱、四肢检查无异常,左乳外上象限扪及4.5cm×3cm质硬肿块,波动感(-),边界不清,与表面皮肤轻度粘连,右侧腋窝可扪及多枚肿大、质硬的淋巴结,无融合,可推动。右乳及右侧腋窝未扪及肿大淋巴结。实验室检查:血常规:Hb 110g/L,WBC 15.0×109/L,N 0.68,Plt 280×109/L。粪常规、尿常规均未见异常做答区: 第二站:(1)对光反射 **检查 腹部移动性音 提问:**凹陷 见于什么情况 (2)腺瘤的切开,缝合,(重点)此处张力比较答如何缝合, 提问:什么情况会导致假结 外翻缝合的方式 第三站:收缩期吹风样杂音 干啰音 窦缓 房颤 正常胸片 左输尿管结石 【13号题】 第一站内容: 病史采集:女性,45岁阵发性头痛4年,加重6小时, 病例分析:右侧气胸 第二站内容:血压测量,甲状腺检查,肝脏的触诊。 操作 :股动脉穿刺,提问:为什么要用皮塞?为什么要用肝素? 第三站内容:窦性心律不齐,干啰音,窦性心动过缓,房颤,CT:肝癌。X线:左肱骨骨折。女性病人手术前月经来了是谁的责任
15号 第一站病史采集:男,67岁,咳嗽、咳痰伴发热10天,右胸痛2天。病例分析:肛裂第二站 体格检查:腋窝淋巴结检查,脾脏触诊,肱二头肌反射技能操作:腰穿第三站:奔马律,胸膜摩擦音(不一定),室性早搏,房颤,肺结核,左肱骨骨折,肝癌,医德医风 16号 考区:成都 第一站: 1.病史采集,(皮肤出血、瘀斑伴乏力、胸骨压痛1周 2.病例分析.1.右侧输卵管妊娠破裂,2.继发性不孕 第二站: 1.体格检查:甲状腺检查,胸廓扩张度,肝脏触诊 2.基本操作,骨髓穿刺 第三站: 1、X片(CT片)正常胸部X片 2、心肺听诊。收缩期吹风样杂音 3、心电图 室性期前收缩 陕西汉中18组题:第一站 病史采集:23.车祸伤及神志不清失忆3小时 61.病例分析:39岁,女,双膝关节、双手肿胀3个月伴晨僵>1小时,类风湿因子>正常,双腕关节肿痛,双掌指2-3,关节肿痛,双膝关节轻度肿胀,浮髌(-)Hb80g/L 第二站:体格检查:肺部听诊/移动性浊音/对光反射 。皮脂腺囊肿取出后,切口缝合5针(外科)/单手打结 问题:小病例:小孩7岁高热昏迷,如何检查内翻缝合有哪几种? 腹部手术切口缝合,打结方法? 第三站:1.心电图 答案(期前收缩) 2.1人胸闷2天(急性心肌梗) 3.1人心悸2天(室性早搏) 4.男性发热3天(正常胸片) 5.女,79岁间隔腹部疼痛(肝癌) 6.听诊肺干湿啰音 7.? 8.患甲状腺癌手术拒绝 .A.去其他医院 B.口服药物 C强烈建议手术再拒绝要求后果自负 【18号题】四川南充 第二站:脓肿切开术。 【18号题】云南 第二站:体格检查:腋窝淋巴结触诊,胸膜摩擦感,脾脏触诊(双手) 广西考题19号,病史采集:间段性腹泻伴黏液血便4年 病例分析为:急性细菌性肺炎,第二站体格检查:甲状腺视诊与触诊,胸廓视诊,脾脏触诊 基本操作:吸氧术 【19号题】云南 第一站:病例分析:19号,突发右下腹痛痛5小时。诊断:十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎。 21号题,一战,女38岁,发热,复疼,浓血便2天。病例分析,男,78发现右侧肢体无力,麻木2小时,既往高血压最高时100—180查体血压180.100头ct2小时示无异常 云南21号题 第一站病史采集:男性,29岁,发热、腹痛,伴脓血便3天急诊入院 病例分析:脑梗塞 第二站:腋窝淋巴结触诊、胸廓视诊、脾脏的双手触诊,无菌操作是腹股沟斜疝的换药 第三站辅助检查:x线检查有:胫骨骨折,肺炎;ct是肝癌;心电图是室早、室速 【24号题】第一站:病例分析:女性,20岁,间断腹泻、腹痛2年、伴发热、血便,患者2年前开始反复腹泻,时有腹痛及排便不尽感,医学|教育网|网友tianshuo90整理未系统诊治 ,排便为黄稀便混有鲜血或鲜血便。发热体温最高达39度,左下腹痛,口服药服以来,食欲减退,尿量颜色正常,体重减轻。第二站:查体:T38.5度,P106次/分,R18次/分,浅淋巴结未触及。腹软,左下腹压痛(+),无反跳痛,双下肢无水肿。 24号题 湖南邵阳 第一站:病史采集:6岁女,发热5天,咳嗽3天。病例分析:患者男,间断腹痛、腹泻2年,加重伴发热、便血1周。查:腹软,左下腹压痛阳性,发热最高达39摄氏度,体重减轻5KG,辅查:中度贫血,WBC:12X109/L,大便常规:WBC:3-15/HP,红细胞满视野,隐血阳性。第二站:体格检查:1.腋窝淋巴结的触诊;2.单、双手的肝脏触诊;3.肱二头肌反射检查;操作:前臂骨折病人的止血带止血,包扎固定急救处理。第三站:1.心尖区隆隆样杂音(听诊);2.支气管肺泡呼吸音(听诊),3.肺癌(X线);4.胫骨远端骨折(X线);5.心肌梗死(心电图);6.室速(心电图)。7.CT为肝癌 8.医德医风就不说了! 【24号题】广西南宁 第二站:1.体格检查:腋窝淋巴结触诊;肝脏触诊(单、双手);肱二头肌反射。2.基本技能操作:前臂出血、骨折,行止血、包扎、固定处理。第三站:机考:舒张期隆隆样杂音、干啰音、肺癌、肝血管瘤、右胫骨骨折、室性心动过速、急性心肌梗死;职业素质:患者有个儿子在交警大队,医生知道后特殊照顾,开车违章后找患者儿子,问是否妥当。4.病史采集:患者女孩,6岁,发热6天,咳嗽3天入院;病例分析:肠结核;贫血;关节炎。 【24号题】安徽宿州 第一站:病史采集:女孩,6岁。发热5天,咳嗽3天门诊检查。第二站:体格检查:腋窝淋巴结触诊 肝脏触诊(单、双手)、肱二头肌反射。基本操作:右前臂开放性骨折包扎固定 提问:1、加压包扎的禁忌症?2、压迫止血的方法? 题组号:86 病史采集题号:26 女性,尿频,尿痛,肉眼血尿1天 病例分析题号:10 男性,67岁,上厕所时突发心悸气促,既往有急性广泛前壁心肌梗死,双肺湿啰音 体格检查题号:41 对光反射、肺部听诊、腹壁紧张度,压痛、反跳痛 基本操作题号:41 腰椎外伤搬运及固定 28号
湖南邵阳 7月1日上午8点半 第一站:病史采集:女性;36岁,右下腹痛痛,伴恶心呕吐2小时(既往有妇科良性肿瘤) 病例分析:55岁,一男性,反复头痛、头晕5年,伴恶心、呕吐2天 患者于5年前在无明显诱因下出现头痛,头晕,在医院检查发现高血压200/110, 一直服用复方降压胶囊,血压控制不理想,化验血糖7.0mmol/L未给予特殊治疗,二天来再次发作头痛、头晕,伴有恶心、呕吐不适 来求诊,其母亲有糖尿病病史。医学|教育|网网友ruanruanqiu090收集整理。 体查:T36.0度 P80次/分 R20次/分 BP170/100mmHg 无意识障碍,无偏瘫,精神差,血糖10.0mmol/L 血清钾3.0mmol/L 血清钠135mmol/L 第二站:体格检查:1、甲状腺的前面,后面触诊,(要求说明你检查的结果及内容);2、肝脏的单手、双手触诊; 3、一肝硬化病人请你做腹部的叩诊,可以检查出什么阳性体征? 4、跟腱反射的检查 29号题 发热、颈部及腋窝淋巴结肿 胆囊切除术后,胆总管结石,梗阻性黄疸,胆管炎 腋窝淋巴结触诊,肝脏触诊,胸膜摩擦音听诊 肱骨开放性骨折处理 第三站 有个结核病人心前区听诊:收缩期杂音 有个肺部听诊双向干啰音 胸片梨形心和肋骨骨折 CT脾破裂 心电图1个正常的,1个III度传导阻滞 医德医风:挨打了,法律途径解决 题号(34号题) 4.第一站:咳嗽、咳痰 病例分析腹部包块 第二站:眼部查体、**查体 1 石家庄地区的39号题 第一站:病史采集:女,35岁,上腹痛3年,恶心,呕吐4天(有十二指球部溃疡病史) 病例分析:甲亢 第二站:体格检查:肺部的听诊,肋脊角叩诊,**指诊,问题:潮式呼吸见于什么情况? 基本操作:电除颤,问题:电除颤的同步和非同步各用于什么情况? 第三站:2个心电图(1个室上速,1个大致正常)正常胸片,乙状结肠癌,硬膜下血肿. 2013天津临床医师技能考试题 39号题 7月1日7点考的 女,24,心悸1年,消瘦3月:甲亢,有弥漫性甲狀腺腫沒有?有房顫沒有? 分析,是肛周6点处见一裂口:肛裂 体格检查和操作考,扁桃体的检查,乳腺的主诊,移动性啰音的检查 穿手术衣跟带手套 40号题 佝偻病胸,胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨可凹下,也称鸡胸. 1.乳胶片:用于表浅伤口的引流 2.管状乳胶片:光滑,柔软,可曲折,富于虹吸作用,**小,可用于腹腔或盆腔引流 3.引流管:质韧,多孔,以硅胶管较好,根据用途可制成"Y"形管"T"形管,双套管,三套管等. 43号题 病史采集:便血。 病历分析:单纯性甲状腺肿大。体格检查:甲状腺检查,语音震颤,脾脏触诊,操作:穿隔离衣 45 体格检查: 腋窝淋巴结触诊,胸膜摩擦感,脾脏触诊。 问题:三凹征的病理意义,肝脏肿大的表达方法。 技能: 剖腹探查后拆线。 问题:颈部伤口几天可以拆线,如伤口水肿,可否用75%酒精消毒。 病史采集: 青年男性,喘息5年,加重2天。 病例分析: 38岁女性,腹胀、消瘦、乏力2月 右侧腹部可触及条状肿块,血蛋白90g,大便潜血+ 辅助检查: 听诊(房颤、湿啰音),CT脑出血,x线:胸腔积液、食管胃底静脉曲张。 心电图:室早、房颤, 医德医风:肺癌病人的告知 46第一站:病史采集(57)患者,女,31岁,发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊病例分析(51)患者,男,25岁,多食、消瘦3月,发热、咽痛2天,半小时前神志不清入院。3月前患者出现多食、体重下降,伴怕热、多汗,易怒,(中间记不到了)2天前着凉后出现发热、咽痛,伴轻咳、流涕,伴烦躁不安,自服药物无好转(中间也有点内容记不清了,反正不重要),半小时前出现神志不清入院查体:(其他生命体征搞忘了)T145次/分,昏迷,急性面容,呼吸急促,皮肤湿润,大汗淋漓。(此处省略,没看到鼻及咽喉部的查体),甲状腺III度肿大,质软,无结节,双上极可闻及明显血管杂音,(此处省略),生理征正常,病理征未引出。甲功(1月前):T3、T4明显升高,TSH下降。心电图:窦性心动过速。 第二站:体格检查:1、对光反射;2、心脏听诊;3、腹部压痛、反跳痛及肌紧张。提问:对光反射的正常表现;心脏听诊能听到些什么;球部溃疡伴呕血及血便,腹部查体的阳性体征;消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。操作:浅表静脉采血第三站:1、老年男性,劳累后心累气促多年,偶有咯血,心尖听诊:(拿不准)备选答案如下:连续性杂音;舒张期叹气样杂音,舒张期隆隆样杂音,收缩期吹风样杂音; 2、描述就是个慢阻肺,前胸部听诊:湿啰音和干落音 3、胸腔积液 4、脑出血 5、食管癌 6、室性期前收缩 7、心房颤动 8、女朋友诊断支扩,男朋友来问病情,女朋友私下叫医生不说,医生该怎么处理? 需要慎重考虑的两个答案(其他选项应该是错的):1)尊重患者意见,劝男朋友不要再问;2)尊重患者意见,这是患者的个人隐私 47号 病史采集:发热,颈部淋巴结、腋窝淋巴结肿大 病例: 女性30多岁,下腹痛发热 N天,腹部持续性坠痛。做过妇科检查,血常规白细胞中性高。 参考:记性盆腔炎 体格检查:肝脏触诊;心脏听诊 外科操作:换药 48 第一站,病史采集,腹泻,脓血便进行采集。病历分析是小儿肺炎 第二站,甲状腺检查,胸部视诊,脾触诊,吸氧术。 第三站,第二听诊区是舒张期隆隆样杂音,胸腔积液,室早,传导阻滞,股骨骨折,肝囊肿,还有的记不清了。 51号 患者,男,25岁,多食、消瘦3月,发热、咽痛2天,半小时前神志不清入院。 3月前患者出现多食、体重下降,伴怕热、多汗,易怒,(中间记不到了)2天前着凉后出现发热、咽痛,伴轻咳、流涕,伴烦躁不安,自服药物无好转(中间也有点内容记不清了,反正不重要),半小时前出现神志不清入院 查体:(其他生命体征搞忘了)T145次/分,昏迷,急性面容,呼吸急促,皮肤湿润,大汗淋漓。(此处省略,没看到鼻及咽喉部的查体),甲状腺III度肿大,质软,无结节,双上极可闻及明显血管杂音,(此处省略),生理征正常,病理征未引出。 甲功(1月前):T3、T4明显升高,TSH下降。 心电图:窦性心动过速。 兰州抽号52 第一站小儿一岁发热两天惊厥一次,病例分析男性41上腹痛六年呕吐两天,腹痛于秋冬季发作,其他正常吐宿食吐后缓解查体上腹压痛无淋巴结肿大无黑便,振水音阳性。给了个x线钡剂的片子很模糊啥都看不出来。第二站甲状腺触诊,肝脏触诊,语音共振,换药。提问很琐碎。 58 采集:6岁儿童,发热、咳嗽三天;分析:腹痛腹泻,炎症性肠病,溃结;体格:腋窝淋巴结,肝脏触诊,肱二头肌键反射,操作:前臂外伤止血带+夹板固定。Q:止血方法哪几种? 问诊青年女性急腹症,分析胸腔积液。体查甲状腺触诊,胸廓视诊,肝脏触诊,操作骨穿,提问一大串。 四川 7月1号 抽签61 第一站:女,50,双手关节间断疼痛伴左肘部皮下结节6个月 病列分析:特发性血小板减少性紫癜 二站: 腋窝淋巴结触诊,胸膜摩擦音,双手脾触诊; 操作:可能是皮下脂肪瘤切除,缝合,最先拿的是这个,考官让换成穿手术衣,戴无菌手套 三站:心律不齐,支气管肺泡呼吸音,尺骨骨折,梨型心,肝癌,窦缓,B 61号.病例分析:39岁,女,双膝关节、双手肿胀3个月伴晨僵>1小时,类风湿因子>正常,双腕关节肿痛,双掌指2-3,关节肿痛,双膝关节轻度肿胀,浮髌(-)Hb80g/L 第二站:体格检查:肺部听诊/移动性浊音/对光反射 。皮脂腺囊肿取出后,切口缝合5针(外科)/单手打结 问题:小病例:小孩7岁高热昏迷,如何检查内翻缝合有哪几种? 腹部手术切口缝合,打结方法? 第三站:1.心电图 答案(期前收缩) 2.1人胸闷2天(急性心肌梗) 3.1人心悸2天(室性早搏) 广西壮族自治区玉林市 63号题 7月1日 第一站内容:病史采集:9岁小孩,发热2天出疹3天 病例分析:38岁,女;腹胀,乏力,消瘦入院。体格检查:食欲减退,贫血貌,近期体重减轻5KG,无其他不适,腹部右下有包块,大便隐血阳性。HB90.无其他阳性体征。 第二站内容:甲状腺检查 (视诊、触诊、听诊);胸廓视诊;肝脏触诊(单手、双手);穿脱手术衣、带无菌手套,如需另一套手术该怎么办;问题:白血病的女孩,胸部检查需要检查什么 66号 第一站内容:病史采集36号题,低热腹泻;病例分析53号题,妊娠7个月的妇女发现颈部肿物3月余,查体双侧甲状腺对称性二度肿大,其余都正常。第二站内容:体格检查:扁桃体的检查,肺部听诊,腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检查。问:稽留热见于什么病?什么情况下不能进行脊柱的检查?基本操作:简易呼吸器的使用,问:病人有自主呼吸,捏气囊的频率应该怎么样?为什么要去枕头后仰?第三站内容: 期前收缩,双相干罗音,窦性心动过缓,房颤,肝囊肿,最后一个医德医风选医生做法欠佳的 浙江,67号题目。。。采病史,上腹痛腹胀5小时。。。病历分析,右肩关节前脱位。。。上机,窦缓,房颤,右股骨骨折,气胸,支气管呼吸音,舒张期奔马率,肝癌。。。体检,腋窝淋巴结出诊,脾脏双手出诊,肱二头肌反射。。。操作考,三角巾包扎,。。。提问,颈椎活动度,动脉出血的特点,振水音什么疾病,还有一个提问忘了,简单的。。 河北,69号题 病史采集:咳嗽2个月,咯血 病例分析:18岁,恶心,厌油腻2周,皮肤巩膜黄染, 1月前在“大排档”生食海鲜,肝肋下3cm,压痛(+),肝区叩痛(+),肝功能:AST425,ALT160多(具体值忘了),抗HAV—IgG,抗HAV—IgM均为阳性,尿胆原(+)(其他的记不清了) 体格检查:甲状腺触诊,(前后任选一),胸壁视诊,肝脏触诊(单、双手),问题:一个人颈部不适,行针灸治疗,后出现右侧胸壁疼痛,问胸壁视诊有什么变化,(具体记不太清了) 操作:随机抽的,右前臂外伤出血,有反常活动,现场包扎,夹板外固定 70号题 病例水痘,操作:穿脱隔离衣,肝脏初诊,语音共振,腋窝淋巴结检查 临床执业医师 四川省成都市 71号题 7月1日上午 第一站内容:腹痛伴呕吐,右下腹痛痛 支气管肺炎 第二站内容:腋窝检查 肝脏触诊 心脏视诊 洗手操作。 第三站内容:窦性心律不齐 湿啰音 窦速 心肌梗死 尺骨骨折 重庆南坪78号考题 一站1.病史,上腹痛2年+全腹痛。 2. 病例可能是右桡骨 折 二站 1.扁桃体分度和检查 2.胃CA术后拆线。3.腹部移动性浊音 三站 心电图有个是心梗。 题组号:86 病史采集题号:26 女性,尿频,尿痛,肉眼血尿1天 病例分析题号:10 男性,67岁,上厕所时突发心悸气促,既往有急性广泛前壁心肌梗死,双肺湿啰音 体格检查题号:41 对光反射、肺部听诊、腹壁紧张度,压痛、反跳痛 基本操作题号:41 腰椎外伤搬运及固定 广东(深圳)执业医93组题 第一站 病史采集 试题编号 :2号 女性,48岁,间断咳痰、痰中带血2年,咯血1天; 病例分析 试题编号:19号 突发右下腹痛痛5小时 诊断:十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 第二站 体格检查:试题编号:18号 腋窝淋巴结触诊 胸膜摩擦感 脾脏触诊(双手) 基本操作: 试题编号:30号 吸痰 第三站 湿啰音 奔马律 肺癌 乙状结肠癌还是降结肠癌(本人选升结肠癌错误)窦性心动过缓(本人选左心室肥厚错) 室性心动过速 医德医风选第一个(医生要听患者详细述说病情后再开检查) 抽签号(94号题) 5.第一站内容:试题号:38号 病史采集 35岁男性,剑突下疼痛1年,伴呕血黑便5天。 病例分析 35号 女性 61岁左侧**肿块一年。体格检查外上象可触及4*5 肿块 不断增大1年 右腋窝淋巴结肿大 诊断:左侧乳腺癌 左侧腋窝淋巴结转移 第二站内容:13号 腋窝淋巴结检查 语音共振检查 肝脏触诊检查 问题:肠梗阻时听诊有什么?××× 操作 13号题:已经手术好的术口 用间断缝合法缝合3针 问题:手术中剪钱留多长 有张力时打个什么节 第三站内容:很多记不了了 我也错了很多 连续心脏杂音 支气管肺泡呼吸音 房早 室性心动过速 结肠癌 升部 肺癌胸片 医德:患者说检查多 不做 医生怎么处理 我选1 七月一号上午 95号题 病史采集:男婴,生后五天,皮肤黄染三天 病例分析:有机磷中毒 体格检查:甲状腺视珍,甲状腺后面触诊,巴彬氏症检查 技能操作:胃大部手术后,无渗出液,换药 问题:1.甲状腺肿大触诊可以触到什么?答:甲状腺的肿大程度,大小,有无结节,气管是否居中 换药是发现淡黄色液体说明什么?答:说明有感染,脓液,脂肪囤积 第三站:1.房颤 2肺泡呼吸音减弱 3.消化道穿孔 4.右股骨骨折 5.脑出血 6.急性心肌梗死 7.好像是心电图房颤7.和病人商量后建议病人做那种手术 浙江 99题病理采集女水肿 X天,心悸6小时急诊。病理分析急性细菌性痢疾 题组号102 第一站 35岁男性,突发头痛伴意识不清5小时。病例分析 右侧输尿管结石 第二站 体格检查 心脏触诊 振水音 肝门指诊 18号题 操作 股动脉动脉穿刺 第三站 1 窦性心律不齐 2 肺泡呼吸音 3 肺癌 4双侧桡骨尺骨骨折 5窦性心动过缓 6二度房室传导阻滞 7肾脏损伤 8医生检查说女病人是甲状腺癌,让她做手术,病人坚决不做,问自己该怎么办 安徽 113号 临床 执业 第一站:病史采集:女28恶心呕吐两天 病例分析:男性37洗澡受凉后咳嗽咳痰高热三天加重一天伴有胸痛呼吸音减低x线示左下肺斑片状大片阴影!肋隔角消失呈内低外高 第二站:操作!眼睑虹膜结膜的检查 心脏听诊顺序位置 腹部移动性浊音检查 腹部拆线 第三站: 胰腺炎Ct 深圳执业医师技能考试114号考试真题 第一站:病史采集:发热,腹痛,脓血便,病历分析:心急硬死 第二站:甲状腺触诊,肝脾触诊;外伤清创缝合 第三站:35岁男性,发热一天,有肝癌,肝炎,急性姨腺炎, 正常心电图 房颤 126 病史采集:女,28岁,停经50天,恶心呕吐10天。 病例分析:男,38岁,冲凉水澡。。。。。。。诊断是:大叶性肺炎肺炎,左侧胸腔积液。 体格检查:甲状腺检查,胸廓扩张度检查,肝脏触诊(单手,双手)。 操作:腹腔穿刺。 第三站:心肺听诊都错了。肝癌,左肱骨骨折,室性期前收缩,房颤。 127号题:病例分析:急性阑尾炎病史采集:发热咳嗽咳痰,操作吸氧,体格检查:甲状腺的视诊,后面触诊,移动性浊音叩诊,膝反射 137组 1.反复心前区疼痛一年,加重伴呼吸困难1天。 2、直肠癌 3、胸腔积液诊断性穿刺 4、测血压、肝脏触诊、甲状腺触诊 145号,病史采集 :胸痛伴心悸2年加重1小时 病案分析:右上腹胀痛伴乏力半年 诊断;原发性肝癌 【150号题】河北承德 第一站:病史采集:女,28岁,反复喘息,咳嗽三年,再发两天***。病例分析:患儿,6个月,2月1日起病,水样蛋花便,脱水体征。 |