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2013技能考试题 7月1号 部分试题 3号 99号 46号 39号 40号 114号 194号 18号95号 本帖隐藏的内容需要回复才可以浏览 99：病采:下肢水肿六个月心悸三天来诊 病分:急性细菌性痢疾 基本操作:甲状腺术后第二天换药 体格检查:甲状腺触诊 脾脏触诊 跟腱反射
39：女，24，心悸1年，消瘦3月:甲亢，有弥漫性甲狀腺腫沒有？有房顫沒有？分析，是肛周6点处见一裂口:肛裂体格检查和操作考，扁桃体的检查，乳腺的主诊，移动性啰音的检查穿手术衣跟带手套
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3号：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊（单双手）语音震颤都要说明体检结果。操作：穿脱隔离衣问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？肝硬化腹水体格检查有何阳性发现？
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46第一站：病史采集（57）患者，女，31岁，发热、腹痛、脓血便3天急诊就诊病例分析（51）患者，男，25岁，多食、消瘦3月，发热、咽痛2天，半小时前神志不清入院。3月前患者出现多食、体重下降，伴怕热、多汗，易怒，（中间记不到了）2天前着凉后出现发热、咽痛，伴轻咳、流涕，伴烦躁不安，自服药物无好转（中间也有点内容记不清了，反正不重要），半小时前出现神志不清入院查体：（其他生命体征搞忘了）T145次/分，昏迷，急性面容，呼吸急促，皮肤湿润，大汗淋漓。（此处省略，没看到鼻及咽喉部的查体），甲状腺III度肿大，质软，无结节，双上极可闻及明显血管杂音，（此处省略），生理征正常，病理征未引出。甲功（1月前）：T3、T4明显升高，TSH下降。心电图：窦性心动过速。
第二站：体格检查：1、对光反射；2、心脏听诊；3、腹部压痛、反跳痛及肌紧张。提问：对光反射的正常表现；心脏听诊能听到些什么；球部溃疡伴呕血及血便，腹部查体的阳性体征；消化道溃疡穿孔腹部查体最有意义的体征。操作：浅表静脉采血第三站：1、老年男性，劳累后心累气促多年，偶有咯血，心尖听诊：（拿不准）备选答案如下：连续性杂音；舒张期叹气样杂音，舒张期隆隆样杂音，收缩期吹风样杂音； 2、描述就是个慢阻肺，前胸部听诊：湿啰音和干落音 3、胸腔积液 4、脑出血 5、食管癌 6、室性期前收缩 7、心房颤动 8、女朋友诊断支扩，男朋友来问病情，女朋友私下叫医生不说，医生该怎么处理？ 需要慎重考虑的两个答案（其他选项应该是错的）：1）尊重患者意见，劝男朋友不要再问；2）尊重患者意见，这是患者的个人隐私 ===================================================================================================================
39号题
第一站：病史采集：女，35岁，上腹痛3年，恶心，呕吐4天（有十二指球部溃疡病史）
病例分析：甲亢
第二站：体格检查：肺部的听诊，肋脊角叩诊，**指诊，问题：潮式呼吸见于什么情况？
基本操作：电除颤，问题：电除颤的同步和非同步各用于什么情况？
第三站：2个心电图（1个室上速，1个大致正常）正常胸片，乙状结肠癌，硬膜下血肿.
病史采集是：男，60，上腹部及腰部剧痛。
病历分析考的收缩期高血压，房颤。
技能：外伤三角巾包扎，心脏叩诊～～～
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40佝偻病胸,胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突,胸廓前侧壁肋骨可凹下,也称鸡胸.
1.乳胶片:用于表浅伤口的引流
2.管状乳胶片:光滑,柔软,可曲折,富于虹吸作用,**小,可用于腹腔或盆腔引流
引流管:质韧,多孔,以硅胶管较好,根据用途可制成"Y"形管"T"形管,双套管,三套管等.
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114深圳执业医师技能考试114号考试真T
第一站：病史采集：发热，腹痛，脓血便，病历分析：心急硬死
第二站：甲状腺触诊，肝脾触诊；外伤清创缝合
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194组，
49病史采集：男，9岁2月，发热2天，皮疹1天
22病例分析：女，65岁，持续性上腹痛，发热，少尿2天。
2天前，食用油腻食物后持续性上腹痛，四肢皮冷、黄染，腹部紧张，有压痛。既往胆石症多年，服用药物无效
B超示：胆囊多发性结石，胆管扩张，胰腺肿大，腹腔积液。
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61第一站：女，50，双手关节间断疼痛伴左肘部皮下结节6个月病列分析：特发性血小板减少性紫癜二站： 腋窝淋巴结触诊，胸膜摩擦音，双手脾触诊;操作：可能是皮下脂肪瘤切除，缝合，最先拿的是这个，考官让换成穿手术衣，戴无菌手套三站：心律不齐，支气管肺泡呼吸音，尺骨骨折，梨型心，肝癌，窦缓，B
第一站 病史采集 试题编号 ：2号 女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天；病例分析 试题编号：19号 突发右下腹痛痛5小时 诊断：十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎第二站 体格检查：试题编号：18号 腋窝淋巴结触诊 胸膜摩擦感 脾脏触诊（双手）基本操作： 试题编号：30号 吸痰第三站 湿啰音 奔马律 肺癌 乙状结肠癌还是降结肠癌（本人选升结肠癌错误）窦性心动过缓（本人选左心室肥厚错） 室性心动过速 医德医风选第一个（医生要听患者详细述说病情后再开检查）
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18组题：第一站病史采集：23.车祸伤及神志不清失忆3小时61.病例分析：39岁，女，双膝关节、双手肿胀3个月伴晨僵＞1小时,类风湿因子＞正常,双腕关节肿痛,双掌指2-3,关节肿痛,双膝关节轻度肿胀，浮髌(-)Hb80g/L第二站：体格检查：肺部听诊/移动性浊音/对光反射。皮脂腺囊肿取出后，切口缝合5针（外科）/单手打结.问题：小病例：小孩7岁高热昏迷，如何检查内翻缝合有哪几种？腹部手术切口缝合，打结方法？第三站：1.心电图 答案（期前收缩）2.1人胸闷2天（急性心肌梗）3.1人心悸2天（室性早搏）4.男性发热3天（正常胸片）5.女，79岁间隔腹部疼痛（肝癌）6.听诊肺干湿啰音8.患甲状腺癌手术拒绝.A.去其他医院B.口服药物C强烈建议手术再拒绝要求后果自负D.住院口服治疗，效果不佳自要求手术考的43号题。病例分析：妊娠引起的单纯性甲状腺肿。体格检查：甲状腺检查，语音震颤，脾脏触诊。基本操作：穿脱隔离衣。上机：奔马律，硬膜外血肿，心肌梗死，结肠癌，肺炎，干啰音。
95号题
本贴收到2朵鲜花
病史采集：男婴，生后五天，皮肤黄染三天
病例分析：有机磷中毒
体格检查：甲状腺视珍，甲状腺后面触诊，巴彬氏症检查
技能操作：胃大部手术后，无渗出液，换药
问题：1.甲状腺肿大触诊可以触到什么？答：甲状腺的肿大程度，大小，有无结节，气管是否居中
换药是发现淡黄色液体说明什么？答：说明有感染，脓液，脂肪囤积
第三站：1.房颤2肺泡呼吸音减弱 3.消化道穿孔 4.右股骨骨折5.脑出血6.急性心肌梗死 7.好像是心电图房颤7.和病人商量后建议病人做那种手术 | 
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发表于 2013-7-1 18:07
rr0921
lzy9517
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可爱大草帽
xiaochouyu2011
李浩675627922
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