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[病案讨论] 双手无名指无力活动受限,求解

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1# 楼主
发表于 2013-6-21 10:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 kittyliting 于 2013-6-21 11:46 编辑


(帖子有乱码,详情查看下图)患者是本人一个亲戚,女,69岁,其配偶结肠癌,为其日夜操劳,平素性急。近3个月出现双无名指乏力,指关节屈伸不利,以左手为甚。自述食后易腹胀,二便尚可,汗多,精神、睡眠一般。查舌淡红,苔薄白,后端中间为黒苔,不干,脉象两寸偏弱,两关浮,重按不甚有力,两尺脉稍细。


本人学医尚浅,曾开方:山茱萸、何首乌、白芍、生地、茯苓、丹参、玄参、鸡血藤、桂枝、薏仁、甘草。


5剂之后,黒苔基本消退,但手指无力未改善,患者自觉精神及睡眠好转,食后腹胀稍有减轻。


现想请教***各位前辈,能否指教开方治疗,不甚感激。

2# 沙发
发表于 2013-6-21 12:34 | 只看该作者
回复 1# kittyliting

用真武汤温中止汗柔筋、四物汤补血、五味子等补肾抗寒:

制附子15、茯苓20、白术20、干姜30、芍药30、炙甘草30、黄芪30、川芎20、

熟地黄20、当归20、丹参30、吴茱萸15、五味子20、补骨脂30、木瓜20克

请你试试!
3# 板凳
发表于 2013-6-21 14:36 | 只看该作者
黄芪桂枝五物汤,生姜用5克,加桑枝30克,地龙10克,厚朴5克;

晚饭前服用左归丸;
4
发表于 2013-6-21 15:04 | 只看该作者
本帖最后由 kittyliting 于 2013-6-21 15:06 编辑

回复 3# wonghaishui
5
发表于 2013-6-21 15:21 | 只看该作者
回复 2# 华侨0408
6
发表于 2013-6-21 16:36 | 只看该作者



    舌苔黑不要认为都是热,干黑是热极,湿黑则是寒极。千万不要搞混了!

这个患者就是后者。弄清寒热,就能理解气血不足,筋失濡养从而产生手指痉挛、无力了。
7
发表于 2013-6-23 09:22 | 只看该作者
名医类案75页:凡人手指麻软,三年后有中风之疾。中满者,脾气亏损也。指麻者,脾气不能周也。遂以补中益气加茯苓、半夏以补脾土,用八味丸以补土母而愈。舌苔黑华侨老师所讲极是。
8
发表于 2013-6-24 09:53 | 只看该作者
9
发表于 2013-6-24 10:22 | 只看该作者
提醒患者今后注意身体检查,如果血脂已经偏高,更加要注意疏肝健脾。

预防中风!
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