看图诊断--神经性皮炎

想**拟

患者，女性，39岁，已婚，本地人，发现如图皮损5年余，自诉5年前无明显诱因出现如图皮损，一开始皮损出现在左侧肩颈部，后逐渐扩散右侧肩颈部、前胸、后背、双侧肘窝处，皮损严重时表面可以见鳞屑，经常伴有瘙痒。到过多处就医治疗，最近几个月在一家皮肤科诊所处就诊，口服过连翘解毒丸，克拉霉素，还有一不知名的白色小药片（高度怀疑激素类），患者自诉口服以上药物之后出现眼睑会水肿，脸部浮肿感，体重增加，外涂药物有肤康霜、皮康霜、好百肤康软膏等，服药期间皮损上皮屑减少，停药之后皮损表面大量的皮屑。皮损出现和季节无明显关联，为进一步治疗，昨天前来我处就诊。
讨论：
1.该患者诊断？
2.如何治疗？

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想**拟

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右侧颈部远景

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右侧颈部近景

j**x

弥漫性神经性皮炎

H***P

弥漫性神经性皮炎
jzhx 发表于 2013-6-13 10:34

                               
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   支持！我亦无良方。

山**夫

{MOD}，支持三楼----派瑞松

x****n

诊断：神经性皮炎
神经性皮炎发病的主要因素包括：1、精神心理；2、胃肠功能失调；3、局部**
神经性皮炎治疗的主要方法包括：1、去除精神心理因素；2、治疗胃肠疾病；3、避免局部**；4、外用激素；5、局部止痒和抗过敏药物；6、中医药治疗；7、各种理疗，包括放疗。
中医药治疗需要辨证施治，需要综合各种治疗方法。
愿闻想拟版主的治疗经验。

陈****有

弥漫性神经性皮炎  派瑞松
可以涂敷青黛散  
关键是找到诱因！

应*

支持神经性皮炎诊断-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

落***1

诊断：播散性神经性皮炎
鉴别：根据该患病史等情况需与以下皮肤病鉴别：
1. 异位性皮炎  2.瘙痒症
治疗：大家说的都差不多的，但是效果都一定好，建议以中医为主治疗。
这个是否属于血虚风燥抑或风湿蕴阻还需中医鉴别。
但中医一般治疗该病都是和瘙痒症差不多的，以养血润肤，疏风止痒，可酌情
选用当归饮子或荆防四物汤或消风散或龙胆泻肝汤加减，及合用中药外洗。

七****5

就是神经性皮炎，肌注曲氨奈德即可

医*宝

就是神经性皮炎，肌注曲氨奈德即可
七叶一枝花7715 发表于 2013-6-13 14:50

                               
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    以前遇到过很多不知名的皮肤病，就停患者和我讲在别的地方肌注白色的药物，一周一针， 大夫还把上面的标签撕掉了，我当时考虑是曲安奈德 ，但是自己一直没敢用，患者说一次用一只的，不知道各位哪位用过？ 现在治疗瘙痒 以及一些过敏皮肤病大多是抗过敏  激素疗法。哪位还有好的方法？

y****0

黄豆大圆形丘疹，皮疹孤立、散在、分批出现，不知道是否十分瘙痒，看起来像痒疹。
看到很多爱友提起自血疗法，或许有效。

想**拟

诊断：泛发性神经性皮炎
治疗：
1.抗组胺药、多虑平口服。
2.外用强效类激素软膏。

z****1

诊断：泛发性神经性皮炎
治疗：
1.抗组胺药、多虑平口服。
2.外用强效类激素软膏。
想__拟 发表于 2013-6-14 13:17

                               
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    西医用药支持，个人认为中医辨证当为：湿热内蕴、外兼风热。治当以养血活血、疏风清热为主。古云“治风先治血，血行风自灭”。方可用消风散合荆防败毒散，外用青黛散，亦可打到明显的效果

l****g

会是牛皮癣吗