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[专业资源] 求高人指点这是什么病,怎么治疗

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1# 楼主
发表于 2013-6-10 08:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,68岁,左眼突发视野缺损10天。患者于10天前起床后发现左侧视野缺损严重,仅能眼角余光可视,医院诊断左侧眼底出血,嘱休息,口服云南白药,吴其他特殊处理。患者视野缺损症状无改善!情各位帮忙看下,有没有什么好的治疗方案,拜谢!
2# 沙发
发表于 2013-6-10 09:19 | 只看该作者
眼底出血,一般在散瞳后就能检查出来~故诊断可以明确~目前眼底病的治疗好像没有什么特殊的方式。在出血期间,一般不建议用活血的药物,如果能做眼底造影,可以用激光的方式予以封闭。不清楚大家还有没有好的高招~

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3# 板凳
发表于 2013-6-10 09:41 | 只看该作者
回复 2# 一休医生


    十分感激···主要是现在怎么能改善他视力不知道了
4
发表于 2013-6-10 10:14 | 只看该作者
回复 3# 小小医师aiai


   其实如果眼底出血治疗的原则,一是在出血期以止血为主,但是一定要诊断明确。二是治疗原发病。三是促进血的吸收。第三就是解决视力的问题,只要出血吸收得好视力就恢复得好。

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5
发表于 2013-6-10 10:47 | 只看该作者
本帖最后由 一休医生 于 2013-6-10 10:50 编辑

之前,在门诊工作中碰到一个病人,病人主诉突发视力下降一天,经检查发现在眼底出血。但在治疗时,好多专家不管都开了活血的药物,所以心理也不放心,在正常情况下我一般会问清楚,两天以上可以考虑给予活血的药物。一般的检查会用OCT及眼底照相,给患者自己看。并讲清楚 视力与出血的位置关系,有些人病人出血区在黄斑的上方,***时视力很好,但在医院里经治疗后,视力下降,原因是上面的血往下沉,故视力下降,但病人不理解,他认为只要治疗,就不应该再差下去。所以现在所有病人只要发现眼底出血的,全部给予OCT及眼底照相检查,1、预防在治疗过程中的**~2、可以当作治疗病情变化的一个指针~

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6
发表于 2013-6-10 10:55 | 只看该作者
回复 5# 一休医生


   你说的这种情况常常可能在临床上看到,不过只要是有出血的情况我们常常事前就要给病人说明白,不排除有可能出血还有加重的可能,哪里加重就有可能视力下降。
7
发表于 2013-6-11 11:21 | 只看该作者
眼底出血有很多:首先眼诊断明确:是中央静脉阻塞还是分支静脉阻塞,还是周边血管出血及炎症(静脉周围炎)。还是由于全身疾病引起的眼底出血(糖尿病高血压,血液病等)。
明确诊断再去治疗,不是所有的出血都是一种治疗方式。

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8
发表于 2013-6-11 16:16 | 只看该作者
回复 6# 徐奇俯


   是的,有些病人讲了也没有用,他们的理解来到医院就应该治疗好,用药后越用越差,就是不对的~
9
发表于 2013-6-12 07:37 | 只看该作者
回复 8# 一休医生


   的确如此。
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