请老师看看这幅图是二度房室传导阻滞吗

媛**语 · 发表于 2013-5-30 16:50

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请老师看看这幅图是二度房室传导阻滞吗？是老师以前讲的有可能是二度一型也有可能是二度二型的那种情况吗？

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s***l · 发表于 2013-5-30 17:28

该心电图p-R间期延长，p波呈2：1下传，二度一型房室传导阻滞可能性大。如患者运动后或者行阿托品试验后阻滞情况无变化，则可诊为二度二型，该份图心室律如此慢，说明低位起搏点功能低下，病情还是比较重，不知患者可有临床症状。

媛**语 · 发表于 2013-5-31 10:47

本帖最后由媛媛心语于 2013-5-31 16:29 编辑

患者老年男性，行动不便，这种图是直接诊断窦性心律，二度房室传导阻滞吗？还是要写分型呢？问过科里一个老师说是典型的二度二型房室传导阻滞，不可能是二度一型房室传导阻滞，自己也疑惑了，想起以前老师讲过的不能分型的那种二度房室传导阻滞，诊断就有点犹豫了
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此消息发自android版爱爱医

媛**语 · 发表于 2013-6-3 14:29

请老师关注下这幅图，这幅图到底能不能确定是二度几型的房室传导阻滞

z****t · 发表于 2013-6-3 14:52

我会下二度房室传导阻滞伴2：1下传-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

一**解 · 发表于 2013-6-6 22:21

2度2型，应该没问题

n****e · 发表于 2013-6-7 12:20

2:1下传的AVB。一般指诊断II度就可以了，不用分型，因为他有可能是I 型，也有可能是II 型。这种相当于属于特殊的。不用分型。当然结合动态肯定就能分出来吧。图中的PR是相等的，窦性P波略有不齐。这样的要警惕逸搏的出现！但是这张图上好像没有看见逸搏的。

l****r · 发表于 2013-6-8 12:01

同7楼
2比1下传AVB在郭继鸿心电图学书上有比较详细的解说，实际上也是难于区别的，记得好像是II型是结下阻滞，隐匿性传导可能会导致QRS的增宽，其他什么都差不多的，注意观察下QRS时限，与之前对比一下，若增宽则2度II的可能性大。

[心电图分析] 请老师看看这幅图是二度房室传导阻滞吗

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