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[执业笔试资源] 女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余

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发表于 2013-5-28 23:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是
A.低钾血症(A)
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症
[解] 病人的主要表现:全腹膨胀,肠鸣音消失——肠蠕动消失——肌无力——缺钾的早期
  低钾的症状主要有:
     1 肌肉张力降低(骨骼肌——四肢无力;胃肠肌——腹胀)
     2 心律失常,心电图出现U搏
     3 碱中毒
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