这例骨折的手术方式?

甜***3 · 发表于 2013-5-23 19:57

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女性,64岁,走路摔伤.请大家讨论看:这例骨折的手术内固定方式?

骨*杨 · 发表于 2013-5-23 20:15

PFNA与DHS首选，锁定钢板也可以考虑，都可以当然PFNA应该效果更佳一点！

史*玮 · 发表于 2013-5-24 00:00

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g****q · 发表于 2013-5-24 07:48

若无手术禁忌则手术选用PFNA.

l****q · 发表于 2013-5-24 09:03

这骨折30天痊愈？如果有点骨科基础的人都不会说出这样的话，板凳让给我坐吧.....

b****6 · 发表于 2013-5-24 17:43

理论上讲首先选用PFNA，但还要看医生的习惯，PFNA操作起来要求高些，我们这里都是用锁定板，也很方便的，只是下床负重时间长一点。

1.1 患者，罗XX，女，95岁，住院号2012050610左股骨粗隆间骨折.jpg

b****6 · 发表于 2013-5-24 17:46

特殊说明，上面那个患者95岁了，术后9天下床活动，目前恢复很好，第二个病人是前几天做的，也84岁了。

t****n · 发表于 2013-5-24 18:06

粗隆间骨折，老年人来说，PF还是有优势的
目前对老年人来说，都是要求固定牢固，早点下床活动

百**人 · 发表于 2013-5-24 19:20

老年患者粗隆间骨折首选Pfna ,术后可早期床上活动，单纯如楼上建议牵引或复位后卧床容易形成下肢静脉栓拍塞，个人见解，还请拍砖。
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乡***生 · 发表于 2013-5-24 21:58

这类骨折，我们这也常用锁定板，效果都还不错！顺便说一句，三楼的，真牛！

流****6 · 发表于 2013-5-25 10:40

pfna手术时间短，伤口小，创伤少，早下地，为首选。
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此消息发自android版爱爱医

q***e · 发表于 2013-5-25 14:33

11楼说的对，PFNA是首选，这是目前公认的解决这类骨折的首选方法。

扬**神 · 发表于 2013-5-26 15:45

3楼的你是用嘴治病的吧

z****0 · 发表于 2013-5-26 19:45

小转子骨折了应该选择PFNA，锁定板属于偏向固定，早期下地容易导致髋内翻

y****8 · 发表于 2013-5-26 22:12

个人愚见；首选PFNA，年龄大点的可以考虑换头！
内侧破坏后，如果早期下床活动可能发生钢板断裂。我们曾经遇到过类似的患者。锁定板属于桥接板，所有力量都会集中在钢板上，小转子在术中是很难去修复的，即使修复较好，在后期的恢复中很难愈合，除非患者十分配合！

g***o · 发表于 2013-5-26 23:05

回复 3# 史峻玮

保守治疗30天就痊愈？还下地走？请问您怎么治疗的呀！

做***鱼 · 发表于 2013-5-27 18:43

。pfna与微创动力髋钢板均可用，目前的理论流行偏向前者，但临床上术后的阴性出血及康复后者优于前者。

龍***i · 发表于 2013-5-27 20:01

摔伤后致什么部位骨折，根据病选择治疗方案

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龍***i · 发表于 2013-5-27 20:04

考虑是粗隆间骨折，根据年龄选择闭合复位空心钉内固定术

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2****4 · 发表于 2013-5-28 00:38

很多医院是没有PFNA的，我们医院现在都是用锁定钢板，最近有一种比较新的锁定钢板，效果挺不错的！
不做手术，30天搞定，这样的高人在哪里？可否现身说法啊

l****9 · 发表于 2013-5-28 22:45

首选PFNA，也可以应用股骨近端锁定钢板，要想早期下床活动，选择髓内固定应该有优势。

d****8 · 发表于 2013-6-6 19:54

请教6楼片子里面的锁定板不是股骨近端的锁定板吧？

许***寞 · 发表于 2013-6-7 16:26

那位**让我汗颜啊，看什么病都是30天下床，还痊愈。

f****l · 发表于 2013-6-9 17:22

楼主的手术效果挺好的哈，不过在我们这边选择内固定一般选择髓内固定以及DHS，否则的早期下床很容易导致断钉，断板的。这样的屡见不鲜了

孙*C · 发表于 2013-6-9 22:21

膜拜3楼大仙······求组队

牢*尚 · 发表于 2013-6-10 21:35

回复 5# lzyqepwq

楼上是打广告的。。。

喔*虫 · 发表于 2013-6-10 22:56

如果用股骨近端锁定钢板,而小转子骨折没处理，会出现断板吗？求教中。。。。。。
我们这也有一例非常相似的片，做的就是股骨近端锁定钢板，目前追踪回访挺好。

一**鱼 · 发表于 2013-6-11 11:00

透视下闭合穿针上起重机架，粗隆间骨折，可以愈合

L****币 · 发表于 2013-7-26 15:25

这类骨折，我们这也常用锁定板，效果都还不错！顺便说一句，三楼的，真牛！

q****5 · 发表于 2013-9-10 15:30

用pfna效果更好卧床时间短局部血运受影响小回复快并发症少等优点

[创伤] 这例骨折的手术方式?

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