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[病例讨论] 胫前的皮损—— 银屑病

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1# 楼主
发表于 2013-5-22 11:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 yangyongshan 于 2013-6-6 11:39 编辑

患者吕某,男,37岁。以“发现右侧胫前瘙痒、脱屑1月余”为主诉患者1个月前发现右侧胫前瘙痒伴脱屑 ,有时可抓出渗血,无疼痛,未于治疗。后皮损呈逐渐扩大趋势,今日到我院治疗。发病来精神、饮食均可,二便正常,体重基本无变化。
      既往体健,否认传染病史,预防接种随社会进行。
      个人史、婚育基本正常。
      否认家人有类似病史。
       请给出:
                 1:初步诊断
                 2:提出治疗方案

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2# 沙发
发表于 2013-5-22 11:51 | 只看该作者
银屑病。。。
3# 板凳
发表于 2013-5-22 15:15 | 只看该作者
好像牛皮
4
发表于 2013-5-22 16:22 | 只看该作者
根据 图片 初步诊断:银屑病
银屑病治疗的目的在于控制病情,延缓向全身发展的进程,减轻红斑、鳞屑、局部斑片增厚等症状,稳定病情,避免复发,尽量避免副作用,提高患者生活质量。治疗过程中与患者沟通并对患者病情进行评估是治疗的重要环节。中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时,应给予联合、轮换或序贯治疗。遵循以下治疗原则:①正规:强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法。②安全:各种治疗方法均应以确保患者的安全为首要,不能为追求近期疗效而发生严重不良反应.不应使患者在无医生指导的情况下,长期应用对其健康有害的方法。③个体化:在选择治疗方案时,要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受度、经济承受能力、既往治疗史及药物的不良反应等,综合、合理地选择制定治疗方案。各型银屑病的治疗方案:①轻度银屑病:外用药治疗为主,可考虑光疗,必要时内用药治疗,但是必须考虑可能的药物不良反应。②中重度银屑病:紫外线、光化学疗法、甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类、生物制剂、联合治疗。③脓疱性银屑病:维A酸类、甲氨蝶呤、环孢素、光疗法/光化学疗法、生物制剂、支持治疗、联合疗法。④红皮病性银屑病:维A类、环孢素、甲氨蝶呤、生物制剂、支持治疗、联合疗法。⑤关节病性银屑病:非甾体类抗炎药、甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶、生物制剂、支持治疗、联合治疗

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5
发表于 2013-5-22 16:57 | 只看该作者
根据 图片 初步诊断:银屑病
6
发表于 2013-5-22 17:35 | 只看该作者
银屑病........
7
发表于 2013-5-22 19:59 | 只看该作者
8
发表于 2013-5-22 23:32 | 只看该作者
银屑病 ,。。
9
发表于 2013-5-25 14:51 | 只看该作者
银屑病-----
10
发表于 2013-5-25 14:58 | 只看该作者
牛皮,他原来有过么,其它地方还有么
11
发表于 2013-5-25 18:08 | 只看该作者
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