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[临床经验交流] 《药物不良反应病例征集》活动——一例痢特灵(呋喃唑酮)过敏诊治过程(002)

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1# 楼主
发表于 2013-5-16 17:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 想__拟 于 2013-5-16 18:12 编辑

     患者男性,27岁。规律性上腹痛3月余,疼痛多在饭后发生,伴有反酸等症状,经常服用雷尼替丁,胃友等药,但不规律。来就诊时,患者一直跟我说,家里贫困,给我开点便宜药,能治病就行。根据患者主诉,初诊为消化道溃疡,随即给患者开了痢特灵片(呋喃唑酮)0.1X30片,1片  一日3次  口服,,雷尼替丁0.15X30,1粒   一日2次  口服,嘱病人规律服药,不要饮酒,如有不适及时就诊。    大约服药后的第5天,病人来诊,诉说近2天全身瘙痒难忍。检查发现全身皮肤有大小不等的淡红色风团,有的融合成大片状。患者饮食如常,以前未发生这种情况。考虑是药物引起的过敏性荨麻疹。嘱病人停服所有药物,给予葡萄糖酸钙针2克   地米5毫克+5%葡萄糖100毫升    iv  qtt  qd.  苯海拉明针20mg   im  qd  ,赛庚啶片2mg   tid   po,  西咪替丁片0.2 g    tid    po, 维生素c片  0.2g   tid   po,  共治疗3天,病人恢复正常。原腹痛症状基本消失。
     此例患者可能是服用痢特灵所致,因为患者以前间断服用过雷尼替丁,无任何不适。文献对痢特灵引起的过敏曾有报道。此例患者我是第一次看到,同行朋友你是否遇到过?

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2# 沙发
发表于 2013-5-16 18:06 | 只看该作者
现在基本不用呋喃唑酮了。
3# 板凳
发表于 2013-5-16 18:13 | 只看该作者
也不能排除接触其它过敏
4
发表于 2013-5-16 18:16 | 只看该作者
痢特灵很少使用,过敏反应没碰到过。
以前听患者说很多老医生喜欢使用痢特灵、食母生、雷尼替丁胶囊组合配方,治疗慢性胃炎疗效不错。
5
发表于 2013-5-16 18:34 | 只看该作者
经常见到磺胺类过敏痢特灵也会过敏,反应一般都是皮肤发痒。禁酒!
个人经验:治消化性疾病作用胜过奎诺酮类和阿莫西林,有时其它药不行我还是会考虑用它。
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