聊聊肛周脓肿

c****i

肛周脓肿比较深时指肛旁扪及肿块，波动感不明显，红肿热疼不明显，较硬，如穿刺未抽出脓液
你会选择抗生素加甲硝唑静滴还是用中医托的手法，金黄散调糊灌肠还是继续观察等待手术时机或是等自行破溃呢
脓肿破溃后引流通畅三个月左右会形成瘘管，假如引流不通畅会不会形成瘘管，会怎样呢
临床常见的肛瘘，经常是条索不明显，探针探入后是巨大的空腔，无方向感（因为在**内的食指无法感知腔内的探针）
这种类型的用美兰着色有意义吗
关于反复发作的肛瘘肿疼继发脓肿，手术时机重要吗

靳*领

肛周脓肿即使波动感不明显，红肿热疼不明显，较硬，穿刺未抽出脓液也要切开，有句话说的很好：“疼痛就意味着需要引流！”对解剖不熟悉的新手，美兰染色有一定的意义。肛瘘反复急性发作就是手术适应症。

y****2

波动感不明显，红肿不明显，穿刺不出脓液，对于经验不丰富的我来说，我暂不考虑手术，会选择口服抗生素治疗，当然，一般是压不下去，待脓肿发起来在手术治疗比较好，手术成功率会高一些，个人观点哦。。

7****5

你这么认为也不是不可以，当然可以先用抗生素，炎症局限后再做更好，上个星期就切了一个没有脓液有脓肿。

c****i

畅所欲言，给点

谭*

回复 1# chengshifei


   很好

z****7

第一个问题：中医托，输液等等都不提倡，手术为上策。
第二个问题：引流不通畅的结局：完全不通畅，患者疼痛必找你，再切开。引流尚可，二期治瘘，畅与不畅，都会形成肛瘘，形成肛瘘与否与畅与不畅无关。
第三个问题：很有意义，自外口注入亚甲蓝双氧水溶液，偌大的脓腔会着色，脓腔的压力也会使通向**的瘘管着色。
第四个问题：反复发作的，患者找你来就应该手术，也必须手术，谈不上手术时机。

b****l

回复 7# zxys0317


    同意说法！